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颈1横突综合症属于骨伤疾病及脊柱相关病中的一种综合性疾病，本病是骨伤科一种常见病、高发病、疑难病。患者主要表现为颈部僵硬，颈1横突周围局部有软组织结节并压痛，伴有头晕、耳鸣、视力障碍等症状。由于人体日常工作活动时体位关系，大部分以左侧颈1横突受累较重，在临床中多被误诊为五官科及脑部疾患。 1．枕小神经受累：主要表现为向颞部放射性疼痛。 2．枕大神经受累：主要表现为后枕部、头顶部，向前额部的疼痛。 3．耳大神经受累：主要表现为耳鸣、耳聋、重听等，向耳廓周围的放射性疼痛。 4．交感神经受累：因椎旁交感节位于颈1—2横突前方，椎前筋膜上方，当颈1横突受累时，患者往往可以刺激交感神经节，临床可出现交感神经失调症、烦躁易梦、失眠多梦等症状。 5．椎动脉受累：由于椎动脉绕行寰椎部位出现两个90度弯曲，当颈1横突病变时，可引起椎动脉受压、痉挛，而引起椎-基底动脉供血不足，出现脑部缺血现象。 6．副神经受累：少部分患者可出现副神经受累症状，因为从颞骨乳突前内侧深面2.5cm处的颅底静脉孔发出，然后胸锁乳突肌前深面，中上3/1，然后穿出，行经斜方肌深面中下3/1处。当颈1横突出现软组织损伤或旋转移位，可刺激副神经。临床上患者主要表现为耸肩及转头运动功能减弱，当副神经受损时，一侧斜方肌或胸锁乳突肌肌张力下降，严重者可出现肌萎缩。 7.迷走神经受累：因为从颞骨乳突前内侧深面2.5cm处的颅底静脉孔发出，当颈1横突出现软组织损伤或旋转移位，可刺激迷走神经。故临床中患者表现为有胸闷不适、心跳心慌等症状，称为颈源性心脏病。 8.X线表现： 张口位片：可见寰枕间隙左右不等，寰椎侧块不一致。 侧位片：寰枕间隙变窄。 投稿邮箱：675739663@qq.com (本文内容来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请告知，即刻删除) 李义凯：整脊术——牵拉术李义凯：桡骨小头半脱位治疗
解剖是学习套管针、手法正骨、针刀等技术的关键所在，只有学习一定的解剖学基础才能更好的掌握相关的治疗技术和提高临床疗效。同时，熟知人体重要解剖结构的位置及体表定位也是避免临床操作失误和风险的关键。 李义凯教授长期从事临床、科研和教学，从事临床和解剖学教学及研究30余年。运用脊柱推拿、干针、针刀、封闭、骶管注射以及药物等疗法对劳损性颈肩腰腿痛和软组织损伤，如颈椎病、肩周炎和腰椎间盘突出症以及风湿骨病性疾病有深入的研究。本课程主要讲授李教授在相关领域研究多年的解剖学基础及相关临床经验。根据李教授整套体系的治疗方案解决病症、读片、解剖分析、定位和手法正骨一体化的治疗方式。 学习内容： 1、软组织痛的解剖基础与临床 2、重点讲解头颈部的解剖与临床 3、肩部的解剖与临床 4、腰部的解剖基础与临床 5、骶髂关节的解剖与临床 6、膝部的解剖与临床等 7、重点讲解肌肉的起止点、功能作用、辅助学员练习体表定位等 8、根据解剖学，结合影像准确判定讲授颈部脊柱推拿手法 9、根据解剖学，结合影像准确判定讲授胸椎、腰椎脊柱推拿与复位手法 讲义解释： 1、讲解以“扳法”命名的手法，包括颈椎、胸椎、腰椎、腰骶椎和骶髂关节部的各种扳法。 2、专门讲解示范各种颈项部的扳法。 3、胸椎部的扳法，操作多在背部进行，分为扳胸法和扩胸法。 4、扳腰法，和颈部扳法一样，也是操作手法比较繁多的一个节段。 5、扳髋法和骶髂关节扳法，相对上面那些节段，其操作手法和种类就简单的多。除胸椎扳法外，其他节段的扳法都包含了旋转手法的成分。 6、每个部位的讲解，从解剖学和影像学论述，结合临床案例及X片子经行比对讲解。 主讲教授：李义凯： 中国中医解剖学及手法治疗学顶级专家。中国针灸推拿协会推拿专题主讲教授，中推联合医学研究院专家委员会专家。南方医科大学中医药学院骨伤推拿教研室主任、博士研究生导师、主任医师。香港大学兼职教师。1995年毕业于上海中医药大学中医骨伤科专业博士研究生。导师为中医骨伤科泰斗石印玉教授。1995年至1997年为第一军医大学临床解剖学和生物力学研究所博士后研究人员，师从钟世镇院士。研究领域为软组织疼痛的基础与临床以及正骨手法的临床解剖学和生物力学。对脊柱推拿、颈肩腰腿痛和风湿骨病等有较为深入的研究。任全国推拿学会副主委、全国针刀学会副主委、广东省针刀学会主委、广东省中医骨伤学会和推拿学会副主委、《颈腰痛杂志》副主委等学术兼职。出版《软组织痛的基础与临床》、《脊柱推拿的基础与临床》和《中国脊柱推拿手法全书》专著等五本著作，发表研究论文200余篇。 |
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