腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。 可以是受伤、过份劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛,晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀,甚至弹响,关节活动障碍。 一、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 1、轻度发炎肿胀; 2、轻度增生狭窄弹响 3、中度增生狭窄弹响伸屈有时需要另一只手帮助才能完成 4、重度增生,完全不能伸屈 二、手腕腱鞘炎 1、手腕腱鞘炎患者屈指不便,尤以早晨最为明显,但活动几下即见有好转。这是属于手腕腱鞘炎的表现之一。 2、腱鞘炎患者在局部有压痛和硬结,这也是常见的患有手腕腱鞘炎的表现症状。 3、严重时,手腕腱鞘炎的表现可产生弹响,腱鞘炎的患指屈而难伸或伸而不能屈。 4、手腕腱鞘炎的表现在在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀,有时腱鞘炎可触及硬块。 5、手腕腱鞘炎患者的指活动困难,以早晨较为明显,偶尔有弹响。 一、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 1、针刀治疗 1、体表标志: A、掌指横纹中点 B、远端腕横纹中点 C、掌横纹的尺、桡侧端 2、体表投影: 连接远端腕横纹中点与掌指横纹中点 ------即为屈指肌腱走行路线的体表投影。 3、.定向: 针刀垂直于 皮肤进针 4、.定线: 针刀刀口线与肌腱走行方向一致。 二、手腕腱鞘炎 1、针灸治疗:针法取所属经脉标本根结,以以五输穴和络穴为主,局部禁针。 2、用温水洗手:养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性疾病。 3、旋转手腕:当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状 4、抬起手臂:抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置,并纾解压力及张力。 5、转动头颈:工作间隙应休息一会,将手摆在桌面,旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子,用头点两肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。 6、定时运动:每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动,每天至少应练习4次。 预防!!! 注意工作时保持正确姿势,避免关节的过度劳损,定时休息。 1.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。 2.连续工作时间不宜过长,工作结束后要搓搓手指和手腕,再用热水泡手。 3.冬天洗衣服时最好用温水,下雪后扫雪也要戴上棉手套,防止手部受寒。 4.对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。 5.手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。 6.感觉身体关节疲劳时可以泡热水澡,舒解一下紧绷的肌肉,或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。
如果实在看不出来 |
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