灌肠在假性肠梗阻治疗有什么意义? 肠道的梗阻的部位主要是在深结肠、横结肠和小肠或者是胃,灌肠对于这类的患者往往疗效不是非常的显著,对于便秘尤其是在结肠、乙状结肠和直肠便秘患者,引起来了不全梗阻它有意义,对于这一类的患者的灌肠,往往疗效不是特别的显著,可能灌不出粪便来,所以说我们不推荐选用灌肠治疗。 急性假性肠梗阻,由全胃肠外饮食,转换为胃肠外饮食的指征是什么? 事实上并没有明显的指征,因为这一类疾病的治疗往往是经验性的多一点,我们的经验就是肠管减压或者说是肠道大便明显恢复以后,通过复查肠管的直径恢复到正常的范围以内或者患者有饥饿感的时候再给予进食,先是让他吃流质饮食,看有什么不舒服的,然后逐渐的过渡到半流饮食,这是我的建议。 首先要明确诊断,如果说两三天之内恢复的话就可以不用过多的给予治疗,如果说保守治疗两天内还不能恢复,我们考虑可以给予内科的新斯的明的保守的使用,其他的常规的保守方法还是需要使用的。 首先我想回答一下便秘和假性肠梗阻,便秘它属于一种临床症状,表现为排便困难,假性肠梗阻可以引起排便困难,但是一些便秘是整个结肠的蠕动。我想这位同仁主要提的是整个肠道的蠕动功能降低,慢传输型的便秘,同时这时候发现了不全性的梗阻,它这种不全性的梗阻实际上是一个机械性的梗阻,不是完全性的梗阻,它是由于粪便的堆在肠腔内,引起的不全性的梗阻。 这类的病人口服效果往往不是很好,首先这类的病人可以给一点麻仁润肠丸同时进行灌肠,灌肠促进排便,这类患者常常临床进行急诊的处理。口服的药物包括龙荟片等中药的制剂,我们不推荐使用,因为他有的时候里面有大黄制剂,长期时候会加重他的病期,到了习惯性的便秘,到了晚期会引起结肠的明显的扩张,所以这一类的患者,如果全结肠都扩张的非常厉害的话,还是推荐手术治疗,不然的话,以后年龄越大手术的风险就越高。 下载医生汇APP,与大咖深入交流 在线免费看直播,学分好礼送不停 |
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