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糖尿病肾病要分期护理

 龙在天中 2016-08-06

  刘奶奶是一位有10年糖尿病史的老糖友了,多年来身体并无大碍。不过,最近一次小区的义诊测出刘奶奶微量白蛋白有些许偏高,她到医院复查后最终确诊了糖尿病肾病,好在发现及时,刘奶奶得以马上接受了治疗。

  众所周知,糖尿病发展到一定程度时会带来诸多并发症,糖尿病肾病就是其中一种。虽然糖尿病肾病多发生于糖尿病史10年以上的人,且糖尿病继发肾病综合症的几率也不大,但由于糖尿病非常常见,导致肾病综合症中有相当一部分是糖尿病肾病发展而来。

  糖尿病肾病分5期

  糖尿病肾病的临床表现变化较大,早期症状基本上不明显,很难被发现。此外,糖尿病肾病也并非只有早期、晚期之分,具体来说,其主要有以下5个分期。

  第1期:肾小球高过滤期

  此期以肾脏肥大和肾小球过滤增加为特点,但无明显的组织学病变,目前也没有临床诊断方法来发现。

  第2期:静息期

  此期肾小球已经出现结构性的损害,若及早干预,还可有逆转机会。另外,会出现微量白蛋白尿,一般在30毫克/24小时以下。

  第3期:微量白蛋白尿期

  此期为早期肾病,尿中的微量白蛋白可达30-300毫克/24小时,并可伴有血压的略微增高。

  第4期:蛋白尿期

  此期肾小球滤过率下降,出现持续性的蛋白尿,尿微量蛋白大于300毫克/24小时,可伴有水肿。临床上可检查出肾功能异常,表现为血肌酐升高。

  第5期:尿毒症期

  随着肾功能逐渐减退,肾小球滤过功能进一步下降,此期不仅高血压、水肿加重,还会出现全身症状,如恶心、乏力、贫血等。

  糖尿病肾病如何饮食护理

  合理的饮食对糖尿病患者有重大意义,能起到辅助治疗的作用。由于糖尿病肾病患者存在内分泌紊乱的问题,因此更应该注意饮食护理。

  为了维持体内的酸碱平衡,糖尿病肾病患者应适当多吃一些碱性食物,并补充人体所需的各种矿物质。专家介绍,对于患者来说,碱性物质并不容易吸收,因此可以多喝含有矿物质的碱性水,以改善体内的酸性环境。

  在糖尿病肾病发展的第1、2期很难进行诊断,因此也难以饮食治疗。到了第3期,要讲究摄入高生物效价的优质蛋白,如鸡蛋、鱼肉等,脂肪应以食用油为主;在第4期,对于有明显高血压的患者,应控制盐的摄入,以2-3克/日为宜;在第5期,患者血尿素氮和肌酐均增高,因此饮食要易消化,有高血压和水肿的患者,要控水、盐摄入。

  总体来说,糖尿病肾病患者的饮食原则是低胆固醇、低盐、低蛋白和低脂肪,在严格控制血糖的前提下获取均衡的营养,可以选用高血糖患者专用营养品,如雅培益力佳SR,其独特的缓释系统,缓慢吸收,缓慢释放,辅助降血糖,并提供人体每日必需30多种营养素,每日一杯,平稳血糖,均衡营养。

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