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性别：女 年龄：26岁（怀孕36周，二胎） 初诊日期：2016年8月5日 主诉：右侧腰部胀痛剧烈一天，呕吐，伴恶心。患者于昨日晚上三点许突发腰部不适，胀痛尤剧难忍，偶有右上腹隐痛。今日清早去市一医院检查，诊断为右肾结石，由于高月份孕妇，医院未给用药，嘱回家多喝水，适当活动。下午再次疼痛加剧，又到当地卫生院去医治，同样未得治疗方案，说不好用药，嘱回家自养。晚上10点钟，患者及其家属请车送到我诊所，患者下车疼痛难忍，寸步难行，一进门伏倒在地，我急上前扶其到诊断床上。 查：患者头上冷汗，面色苍白，四肢逆冷，伴恶心呕吐（伴水样），舌淡苔薄白，脉细弱，纳差，时有大便胀，腰部扣击痛（+），右上腹轻度压痛。 诊断：肾结石肾绞痛 视其情况特殊与家属沟通中医治疗，患者家属坚决不同意中医治疗（过去对中医有偏见），强烈要求用西医解痉止痛抗炎快捷治疗，见其患者痛苦面容，只好顺其意，高度谨慎选择用药（小剂量抗炎解痉挛止痛药）两组吊水。 两组吊水完，不见疼痛减轻，再次与患者家属沟通，说明中药疗法安全有效无毒副作用，此时患者家属见西医确实解决不了儿媳的问题，才勉强答应用中医疗法。 处方：四逆散变汤剂 方组：柴胡60g 生白芍60g 枳实60g 炙甘草60g 剂量：一剂（水煎服） 煎服方法：以水1000ml，煮取600ml，首次温服250ml。 服后半小时，患者疼痛减轻，不呕，汗止，四肢转温，能站立行走，剩余药液装好备用，嘱其病人回家后不适随诊，不痛则剩余药不服。 疗效：今日（8月7日）上午电话联系，自回家后至今未痛，患者食欲正常，精神好。 医者感悟：通过中医的转型、经方的学习、仲景公司平台的耐心辅导和指点，让我能够在面对几家医院都无可奈何的孕妇肾绞痛迎刃而解，半剂而愈。真真切切地感受到经方的神奇、经方的魅力，体会到经方真正能够造福一方百姓。 相关条文：少阴病，四逆，其人或欬或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。 本医案由湖北省万以军医生整理提供 仲景中医编辑
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