大家都知道在患有痛风病后要及时进行治疗,但一些患者在治疗前未做诊断,导致误诊出现,从而使患者承受了较大伤害。那么,痛风的诊断标准有哪几项? 第一:目前国内外采用的痛风诊断标准为具备以下三顶中的任何一顶(更多痛风话题交流请加微信:gcd1566 QQ:3143000692), 即可诊断 1.关节液中有特异的尿酸盐结晶体; 2.有痛风石,用化学方法或偏振光显微镜观察证实有尿酸盐 结石; 3.具备下列临床、实验室和X线征象等十二条中六条者。 (1)一次以上的急性关节炎发作。 (2)炎症表现在一天内达到高峰。 (3)单关节炎发作。 (4)观察到关节发红。 (5)第一跖趾关节疼痛或肿胀。 (6)单侧发作累及第一跖趾关节。 (7)单侧发作累及跗骨关节。 (8)可疑的痛风石。 (9)高尿酸血症。 (10)关节内非对称性肿胀(X线照片)。 (11)骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂(X线照片)。 (12)关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。 第二.简化诊断标准 1.关节滑液中有尿酸盐结晶或组织中有尿酸盐存在。 2.下列四条中有两条以上。 (1)四肢关节肿痛发作至少2次(突然严重的发作,中间有1?2周 的完全临床缓解期)。 (2)明确的痛风足(典型的发作,累及大脚趾)。 (3)痛风石(痛风结节肿)D (4)对秋水仙碱治疗反应好,正规治疗48h以内炎症明显减轻。 其中1、2两条中有一顶即可确诊。第1条为w金标准”,但须抽取病变关节滑膜液或行病变组织活检,有条件的实验室方可进行。第2条是通过发病的急性期、缓解期的临床表现及治疗效果来 判断的,适用于基层医院。不同年龄(包括儿童及青少年)、性别均按本标准判断。 |
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