胃疼怎么缓解

绿野山川之森林 2016-08-13

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胃疼怎么缓解

张士贤

北京同仁堂中医诊所（崇文门店）副主任医师

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胃疼怎么缓解

概述

胃痛，又称胃脘痛，是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证，往往伴见胃脘部痞满、胀闷、嗳气、吐酸、纳呆、腹胀等症，可持续性，也可阵发性发作，常反复性发作。外感邪气、内伤情志、饮食劳役及体质虚弱等均可引起胃络受阻，胃络不通以致胃痛。

针灸取穴缓解胃疼

胃痛是以胃脘部疼痛为主要表现的一类病证。病因有外感和内伤之别，外感因素主要有风、寒、暑、湿和秽浊之气；内在因素有饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃虚弱。临床上主要见脾胃虚弱、胃阴不足、寒邪犯胃、食积伤胃、肝气犯胃、淤血阻滞等类型。治疗上以和胃降逆、理气止痛为原则。

取穴

主要取手厥阴心包经、足阳明胃经腧穴及相应腧穴：

1、中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。不仅是胃之募穴，而且是八会穴之腑会，治疗胃腑之病变。

2、足三里：在小腿前外侧，当犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指。为胃之下合穴，凡胃脘部疼痛，无论虚实，均可用本穴治疗。具有通调腑气，和胃止痛的作用。

3、内关：在前臂掌侧，当曲泽和大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间。为手厥阴心包经之络穴，八脉交会穴通阴维脉；具有宁心安神、和胃止痛、降逆止呕、宽胸理气等作用。

4、公孙：在足内侧缘，当第一跖骨基底前下方。为足太阴脾经之络穴，八脉交会穴通冲脉；可用于治疗脾胃方面的病证。“公孙冲脉胃心胸，阴维内关下总同。”说明了内关和公孙相配可用于治疗胃、心、胸方面的疾病。如胃痛、呕吐、嗳气、呃逆、腹胀、腹痛、气上冲心等。

具体操作

针灸宜忌建立在中医辨证的基础上，针对不同症候选取不同的穴位、治疗方法及补泻手法。

1. 脾胃虚弱

以胃脘部隐隐作痛，喜按为主症。治疗上以灸法为主，针刺用补法。取穴上加神阙、气海、关元温中散寒。

2. 胃阴不足

以胃脘部灼痛，饥不欲食为主。慎用灸法，因为灸可使胃阳更盛；一般只针不灸，针刺可用补法或平补平泻。穴位可加用内庭、血海、三阴交养阴清热，益胃止痛。

3. 寒邪犯胃

胃脘部疼痛因感受风寒之邪而暴作，遇寒加重，得温则减。可针灸并用，虚者用补法，实者用泻法；加神阙、胃俞、梁丘温胃散寒，行气止痛。

4. 食积伤胃

常有暴饮暴食史，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐出未消化之食物，吐后痛减。禁用灸法，若灸只会加重食滞。针刺用泻法，在基础穴位上，加用梁门、下脘、里内庭消食化滞，行气止痛。

5. 肝气犯胃

胃脘胀痛，可连及两肋，喜叹气，常因情志刺激而发作。针灸用泻法；除了基础穴外，还可用肝经上输募配穴法泻肝气，即期门和太冲穴。

6. 淤血阻滞

胃脘部刺痛，痛有定处，按之通加剧。临床上本证一般不提倡用针刺治疗，以手术疗法为主。如情况紧急下可用针刺治疗，但仍需注意患者是否有出血情况。

按摩推拿疗法

胃脘痛常为脾、胃病变的主要症状。脾胃为后天之本，其生理特点是：胃主受纳，脾主运化。脾主升，胃主降。脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥。脾胃的升降、运化功能有赖于肝的正常疏泄功能及肾阳的温煦推动作用。对胃痛的治疗，以“理气止痛”为临床上通用之法；但是还需要进一步审证求因，辨证论治，凡病邪阻滞者，辨其邪而去之；肝气郁滞者则疏肝理气；脾胃虚寒者则宜温中散寒；瘀血内停者则治以活血祛瘀。