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关于抽烟和戒烟,支修益教授这样说

 我星寂寞 2016-08-13

吸烟有哪些危害?如何循序渐进的戒烟?


作者:支修益

来源:搜狐健康自媒体



01 吸烟有什么不好?


首都医科大学宣武医院肺癌诊疗中心主任支修益教授烟草中有几千种化学物质,几百种有害物质,目前已经明确的致癌物质有69种,已经有大量的临床研究证明吸烟同肺癌、呼吸疾病和心脑血管疾病的发病与死亡密切相关。


想告诉大家的是,吸烟对健康的危害不同于SARS、埃博拉病毒或者艾滋病,吸烟相关疾病呈现慢性滞后的过程,同吸烟指数密切相关。


吸烟同肺癌、呼吸疾病和心脑血管疾病的发病呈剂量-效应关系,即每天吸烟的支数乘以烟龄。例如肺癌,如每天吸烟超过20支,连续吸烟超过20年,吸烟指数大于400,这样的烟民我们定义为肺癌的高危人群。


肺癌筛查项目就是针对吸烟指数大于400的烟民朋友,通过低剂量螺旋CT可以早起发现早期肺癌。


02 立即戒烟会不会影响身体健康?


支修益:戒烟不会影响身体健康,而且戒烟有利于身体健康!


吸烟相关疾病包括肺癌、呼吸系统疾病和心脑血管疾病。戒烟则可以降低相关疾病发病和死亡风险。


当然,如果您是重度烟民,烟龄超过30年以上,突然戒烟有可能会出现戒断症状。所以中重度烟民戒烟需要做好戒烟前的准备,更需要戒烟门诊医生的帮助。


03 家里老人烟龄很长,突然戒烟,老人会不会生病呢?戒烟后就得肿瘤有依据吗?


支修益:戒烟后不久罹患肺癌同戒烟行为肯定没有关系,烟草中有69种致癌致突变物质,几十年烟龄已成为重要致癌因素。


当然,还可能存在其他致癌因素危险因素。每天吸烟20支以上、烟龄超过20年以上的老烟民对尼古丁产生中重度依赖,有些突然戒烟可能会产生戒断症状出现不适应症状。如果有戒烟门诊医生指导科学戒烟会避免或减轻戒断症状。


04 戒烟后是否会造成体重增加?是否也会带来健康隐患呢?


支修益:由于长期吸烟影响消化系统多种消化酶功能,戒烟后这些酶功能恢复正常,消化吸收功能明显改善。


如果戒烟过程中不重视调整饮食,不重视适当锻练身体,特别是有烟民朋友用吃零食代替吸烟习惯动作,导致摄入增多而引起体重增加。


05 如何戒烟?


支修益:1、由国家卫生计生委组织全国的专家编写的《中国临床戒烟指南(2015版)》已经出版。指南中详细介绍了科学的戒烟方法,包括5A法和5R法,我们正在组织专家进行解析推广,针对不同烟民的吸烟习惯和吸烟指数给予个性化的戒烟指导。


烟民主动戒烟是前提,戒烟门诊提供帮助。目前指南全文已在北京12320热线官方微信、微博上发布。


2、世界卫生组织已经把吸烟定义为尼古丁依赖性疾病,根据对尼古丁的依赖程度,戒烟门诊医生会给您制定个体化、量体裁衣的戒烟方法。如尼古丁轻度依赖的烟民,可以通过医生指定的个体化戒烟方案和方法成功戒烟。而尼古丁中度或高度依赖的烟民就需要戒烟医生和戒烟药物的帮助才能成功戒烟。


3、拒绝晨起后的第一支烟对成功戒烟非常重要,建议重度烟民朋友起床后直接洗漱或晨练,尽可能地延长起床吸第一支烟的时间


06 没事的时候总是想吸烟,抽了好多年了。想戒掉但是自制力不行。请问有什么好方法能帮助我戒掉烟瘾么?


支修益:建议您去戒烟门诊寻求医生的帮助。医生会根据您的吸烟习惯和吸烟指数帮助您制定一个科学的戒烟方法。伴随着《北京市控制吸烟条例》的出台,室内工作场所和公共场所全面禁止吸烟,烟民的戒烟需求增多。研究表明,靠意愿戒烟成功率很低,需要戒烟医生的帮助,重度尼古丁依赖者需戒烟药物的帮助。


07 烟龄十年以上的人群如何戒烟?有何循序渐进的方法?


支修益:您每年参加健康体检吗?各项指标都正常吗?您身边有没有朋友或亲人得了吸烟相关疾病,如肺癌、呼吸疾病或心脑血管疾病?您对吸烟的健康危害有了解吗?


成功戒烟的前提是烟民想戒烟,想有一个健康身体。如您有戒烟意愿,再加上科学合理的戒烟计划,就能够成功戒烟,这还取决于您的吸烟指数。


08 如何有效劝阻同事戒烟?


支修益:加强吸烟有害健康的宣传非常有必要,其实周围有很多实际案例告诉我们中重度烟民罹患肺癌、呼吸疾病和心脑血管疾病的几率很高。北京市已经出台了《北京市控制吸烟条例》,您的烟民同事必须到室外去吸烟,不论寒冬酷暑,这也是您劝告他们一起同您戒烟的大好时机。


09 复吸后,如何让自己重新鼓起信心再次戒烟?


支修益:1、戒烟后复吸的现象比较普遍。请总结复吸的原因,有针对性的修订戒烟计划。


建议烟民朋友能够选择一个重要的日期宣布戒烟,比如结婚纪念日、孩子或老人生日,或世界无烟日,而且要广而告之,告诉身边的所有的亲朋好友,撤除办公场所和家中所有的烟具,尽量少参加或不参加有烟民参加的各种聚会。


2、想想自己想要戒烟的初衷缘由,总结一下之所以坚持不下来的教训,跟家人和周围支持自己戒烟的人谈谈感受,获得一些心理上方法上的支持帮助,会有效果的。


10 怎样有效控制青少年吸烟?


支修益:青少年吸烟现状已引起全社会关注,希望通过控烟立法和无烟校园的建设项目,让更多的青少年远离烟草。我们更希望学生家长和老师负起责任来,不要让我们的孩子接触和吸食烟草,希望相关部门加大执法力度,禁止烟摊设立在学校周围100米以内。


希望学校将是否吸烟列为评定三好学生的硬性条件。


11 利用电子烟来缓解戒烟过程中的戒断症状,这种方法对戒烟是否有帮助?


支修益:答案是否定的,如计划戒烟就要戒除所有烟草制品,包括电子烟。


12 市场上卖的电子烟,对人体的影响大吗?和香烟的危害一样吗?


支修益:电子烟进入市场时间不长,有关电子烟对健康的危险因素正在研究中。但有一点可以肯定电子烟对健康不利,特别是对青少年健康不利!


13 如何查询戒烟门诊?


支修益:北京市有近百家医院都设立了戒烟门诊,这次北京市戒烟大赛专门指定了16家医院设立了戒烟门诊,如有需要请您拨打010-12320进行咨询。


每周一宣武医院支修益特需门诊进行肺癌诊疗会诊和戒烟指导。欢迎有戒烟意愿的烟民朋友来接受戒烟指导。



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