叶天士医案

叶天士医案：

叶天士简介： 叶天士是我国清代著名的医学家。他一生为人医病疗伤的故事不胜枚举。他对患者至诚至真，体恤关爱；他为人仗义，重师徒情、亲友情；他治学严谨，善待同行，无门户之见。他不仅是温病学的开山鼻祖，而且善于活用经方，针灸手法娴熟，对奇经八脉理论和妇人胎前产后诸病多有发挥，效果出奇制胜。更重要的是，他以养生保健、膳食调理、心理治疗见长。读名医传奇，走养生正道。

失音病案一：

属性：秋凉燥气咳嗽。初病皮毛凛凛。冬月失音。至夏未愈。而纳食颇安。想屡经暴冷暴暖之伤。未必是二气之馁。仿金实无声议治。

麻黄 杏仁 石膏 生甘草 射干 苡仁

失音病案二：

劳损。气喘失音。全属下元无力。真气不得上注。纷纷清热治肺。致食减便

溏。改投热药。又是劫液。宜乎喉痛神疲矣。用补足三阴方法。

熟地 五味 炒山药 芡实 茯苓 建莲肉

失音病案三：

肺象空悬。气窒声音不出。舌乃心苗。热灼则舌本不展。以唇口肺家之病。乃辛热酒毒之痹。主以轻扬为治。乃无质之病。

羚羊角 连翘心 竹叶心 野赤豆皮 川贝母 金银花 威喜丸

散人评注：这是三起失音病例，第一例是典型的秋燥伤风感冒没有及时治疗，延绵入冬季失音，再拖延到次年的夏天不得痊愈，期间又爆冷爆热伤肺金。所以叶先生以麻、 杏、甘、石汤 清肺热泻肺火、按肺实议治而解。

第二例是肾虚导致下元无力，中气不得上注肺经而失音，然后又以清肺热误下寒凉之品，导致饮食减退大便溏泄，又改成热药，反过来又刑劫肺液，于是更加不能出声了。叶先生不愧医中大家，直用补肾之法解三阴之不足，可以说是出奇制胜之手笔。

第三例应该是属于心火抑肺之像的病症所导致的失音，是三例失音里最轻的一例，叶先生巧用清扬之法解之。

由上三方可看出，失音一个症状有不同的病因，高明的医生可以分清病因，哪怕是表面上相同的病，不同的病因也要不同的方法治疗，这才是大家风范啊！

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