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腹针疗法在治疗时有一病一方的标准化处方特点，许多疾病在腹针疗法中都有其对应的处方。而且，任何疾病的处方都是唯一的。只要诊断准确都有很好的临床疗效。因此，必须从提高诊断水平入手才能取得很好的临床效果。其次，认真地把握好腹针治疗时的每一个环节和提高取穴和手法的基本功使操作规范贯穿在治疗的全过程中，是提高临床水平的关键，其次还需要掌握好各种疾病的辩证特点，才能满足每个病人临床症状不同的个性化需要。 在每个处方中，对针刺的顺序，都进行了详细的介绍。对于进针的深度在每个处方中都把浅刺的穴位进行了说明，以便大家能够掌握。对于每种疾病的临床不同表现，也可以在辩证加减中去选择。 1落枕 1.1定义 落枕是多见于成年人的急性单纯性颈项强痛，活动受限的一种病证，又称颈部伤筋。本病多由于睡觉时颈部位置不当，风寒侵袭所引起。部分病例可因颈部轻度扭伤引起。 1.2〔腹针治疗〕 (1)处方：中脘、商曲（患）、滑肉门（患） (2)针刺的顺序：１、中脘、２、商曲（患）、３、滑肉门（患） (3)针刺的深度：中脘、商曲（浅）、滑肉门 1.3〔辩证加减〕 颈项双侧疼痛：商曲（双、浅）、滑肉门（双）。 颈项后正中疼痛：下脘（浅）、商曲（双、浅）。 2肩周炎 2.1 定义 肩周炎又称肩凝症或漏肩风，因患者年龄多在50岁左右，故又称“五十肩”。本病以单侧或双侧肩关节酸重疼痛、肩关节活动受限为主症。 2.2 〔腹针治疗〕 (1)处方：中脘、商曲（健）、滑肉门（患） (2)针刺的顺序：１、中脘、２、商曲（健）、３、滑肉门（患） (3)针刺的深浅：中脘、商曲、滑肉门（浅） 2.3[辨证加减] 肩部疼痛的范围较大时滑肉门三角（患）。 肩部疼痛的范围较局限时以滑肉门为顶点的三角取穴距离缩短。 3肱骨外上髁炎 3.1定义 肱骨外上髁炎又称网球肘，通常发生于网球运动或经常用力作旋转前臂、屈伸肘关节者，肘关节疼痛为主症。 3.2 〔腹针治疗〕 (1)处方：中脘、商曲（健）、滑肉门（患）、上风湿点（患） (2)针刺的顺序：１、中脘、２、商曲（健）、３、滑肉门（患）４、上风湿点（患） (3)针刺的深浅：中脘、商曲、滑肉门（浅）上风湿点（浅） 3.3[辨证加减] 肘部疼痛较剧加上风湿点三角（患、浅）。 ４腕部的狭窄性腱鞘炎 4.1定义 本病多发生于经常使用腕部及手指握力的人群，以腕部桡骨茎突及拇指的掌指关节掌侧等处最常见。工作时由于肌腱和腱鞘在桡骨茎突及关节处经常摩擦，产生损伤性炎症，逐渐使腱鞘狭窄而患病。病程缓慢，偶发于手部急性损伤后。 4.2〔腹针治疗〕 (1)处方：中脘、商曲（健）、滑肉门（患）、上风湿点（患）、上风湿外点（患） (2)针刺的顺序：１、中脘、２、商曲（健）、３、滑肉门（患） ４、上风湿点（患）、５、上风湿外点（患） (3)针刺的深浅：中脘、商曲、滑肉门、上风湿点（浅）、上风湿外点（浅） 4.3[辨证加减] 腕部拇指侧疼痛加列缺（患） 腕部关节正中疼痛加外关（患）。 5 颈椎病 5.1定义 颈椎病是一种老年性退行性骨质病变，又称颈椎骨质增生或颈椎综合症。本病临床表现以颈项部疼痛、颈项强直、活动受限、上肢麻木放射痛、手指麻木或伴头晕头痛、耳鸣眼花、眩晕、失眠、记忆下降，严重时发生卒倒等。Ｘ光片显示有骨质增生或生理弯曲度改变、椎间隙狭窄、椎间孔变小、变窄等。临床可分为神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型。其中以神经根型、椎动脉型为多见。 5.2 〔腹针治疗〕 (1)处方：中脘、关元、商曲（双）、滑肉门（双） (2)针刺顺序：１、中脘；２、关元；３、4、商曲；５、６滑肉门 (3)针刺深浅：中脘、关元、商曲（浅）、滑肉门 5.3辨证加减： 神经根型加石关（双）、取石关时依颈项部疼痛的部位而变动，如在两侧项肌的外侧时取穴离腹白线稍宽，如在两侧项肌的内侧时取穴离腹白线略窄。椎动脉型加下脘。上肢麻木、疼痛加患侧滑肉门三角。头痛、头晕、记忆下降加气穴（双）。耳鸣、眼花加气旁（双）。 6 腰椎间盘突出症 6.1 定义 腰椎间盘突出症是一种腰腿痛中常见的原因，许多腰痛和根型坐骨神经痛，均与此病相关，近年随着影像技术的不断发展，为腰椎间盘突出症的确诊提供了极大的方便，为我们的辨证施治也提供了可靠的保证。 6.2 〔腹针治疗〕 (1)处方：水分、气海、关元 (2)针刺顺序：１、水分；２、气海；３、关元 (3)针刺深浅：水分、气海、关元 6.3[辨证加减]： 急性腰椎间盘突出：人中、印堂。 陈旧性腰椎间盘突出：气穴（双）。 以腰痛为主：外陵（双）、气穴（双）、四满（双）。 合并坐骨神经痛：气旁（对侧）、外陵（患侧）、下风湿点（患侧）、下风湿下点（患侧）。 8 腰背痛 8.1 定义 腰背痛是指背痛连及腰痛的一种常见临床症状，背痛除背肌劳损、骨质增生、感受风寒等因外，还可因内脏的疾病而引发，腰痛除风湿、劳损、骨质增生、闪挫等因外，亦可因内脏疾病诱发，故其病因较为复杂。 本证常见于腰背部软组织损伤，肌肉风湿以及脊柱和内脏病变等。本篇仅就寒湿性、劳损性、肾虚性腰背痛叙述如下。 8.2 〔腹针治疗〕 (1)处方：中脘、气海、关元、大横（双） (2)针刺顺序：１中脘、２气海、３关元、４、５大横（双） (3)针刺深浅：中脘、气海、关元、大横（双） 8.3辨证加减： 腰背痛背痛较甚：滑肉门（双、浅）、太乙（双）、石关（双）、风湿点（双、浅）。 腰背俱痛：商曲（双）、天枢（双）。 腰背痛腰痛较甚：外陵（双）、金河（双）。寒湿性：上风湿点（双、浅）、下风湿点（双、浅）。 劳损性：商曲（双、浅）、四满（双）、气穴（双）。 肾虚性：下风湿点（双、浅）、水道（双）。 9 慢性胃炎 9.1〔定义〕 本病可有急性胃炎转变而来。饮食不节、嗜食生冷辛辣或长期饮酒、过度吸烟、精神刺激，都能成为本病的诱发因素。其他如溃疡病、胃癌、胃扩张、胃下垂等，也能引起续发炎症。 9.2〔腹针治疗〕 (1)处方：中脘；下脘；气海；关元；天枢（双侧） (2)针刺顺序：１、中脘；２、下脘；３、气海；４、关元；５～６、天 枢（双侧） 9.3 辩证加减: 消化不良：加天枢下（右侧、） 便秘：加天枢下（左侧、） 虚寒型：加神阙温灸 10 消化性溃疡 10.1〔定义〕 消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的明显溃疡，溃疡亦可位于食管下端、胃空肠吻合术后的吻合口，或空肠、回肠、米克耳憩室.因这些溃疡的形成均有胃酸和胃旦白酶的消化作用参与，故称消化性溃疡。绝大多数（９５％以上）位于胃和十二指肠，是一种常见慢性病，多发于青壮年。 10.2〔腹针治疗〕 (1)处方：中脘；下脘；水分；气海；关元；天枢（双侧）。 (2)针刺顺序：１、中脘；２、下脘；３、水分；４、气海；５、关元；６、７天枢（双侧）。 10.3辩证加减： 十二指肠溃疡加：梁门（右侧、中刺） 嗳气、泛酸加：上脘（中刺） 11.慢性肠炎 11.1定义： 慢性肠炎一般多指慢性非特异性溃疡性结肠炎而言。病因尚不十分明确，可能为肠道感染（如急性细菌性痢疾等）的后果。其它如情绪激动、劳累、饮食失调、继发感染等，常是复发的诱因。 11.2〔腹针治疗〕 (1)处方：中脘；下脘；腹泻；关元；天枢（双侧） (2)针刺顺序：1、中脘；2、下脘；3、腹泻；4、关元；5、6天枢（双侧） 11.3辩证加减： 小腹胀痛：加大巨（双侧）。 便溏、水泻：加水道（双侧）。 脾胃虚寒型：加大横（双侧）；神阙温灸。 12胆囊炎 12.1定义： 胆囊在肝脏下面胆囊窝内，象黎形，位于右上腹肋缘下。主要因胆结石梗阻、胆汁滞留和细菌感染而引起发病史。 12.2〔腹针治疗〕 (1)处方：中脘；下脘；气海；关元；天枢（双侧）；上风湿点（右侧）。 (2)针刺顺序：1、中脘；２、下脘；３、气海；４、关元；５～６、天枢（双侧）；７、上风湿点（右侧）。 12.3辩证加减 急性胆囊炎加：大横（右侧） 消化不良加：天枢下（右侧） 便秘加：天枢下（左侧） 13、上呼吸道感染 13.1〔定义〕 上呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管，这些部位的病毒性或细菌性感染，总称为上呼吸道感染，俗称伤风、感冒。 13.2〔腹针治疗〕 (1)处方：中脘；下脘；上风湿点（双侧）。 (2)针刺顺序：１、中脘；２、下脘；３、上风湿点（双侧）。 (3)针刺深浅：中脘（浅刺）；下脘（浅刺）；上风湿点（双侧）。 13.3辩证加减： 咽部疼痛加下脘下（浅刺）。 高热不退加气海、关元。 心血管疾病1、冠心病胸闷胸痛引气归元，水分，左商曲，左气旁，双气穴。 2、冠心病心慌心悸引气归元，左气旁，双气穴。 3、冠心病搭桥术后术口疼痛引气归元，水分，左商曲，可于心脏的腹部投影区点刺；左气旁。 3、冠心病搭桥术后胃肠功能紊乱引气归元，大横，双气穴，双天枢。 4、冠心病搭桥术后体虚中脘，下脘，气海灸，关元灸，双天枢，双气穴灸，关元下灸。 5、冠心病失眠引气归元，双商曲，双气穴，双气旁，腹四关。 6、高血压病头晕引气归元，双商曲，双气穴，滑肉门，双水道。 7、高血压病头痛中脘、气海、关元、双阴都、双天枢、双滑肉门。 8、高血压病失眠引气归元、双商曲、双气旁、腹四关。 9、高血压病心悸 引气归元、左商曲、水分、左气穴。 精神神经疾病1、中风后遗症引气归元、患侧滑肉门、上风湿点、患侧外陵、下风湿点、健侧商曲。 2帕金森病精神障碍引气归元、上脘、双阴都、双太乙、双天枢。 3、帕金森病服药副反应症状引气归元、双商曲、双气穴、腹四关、双天枢。 4、紧张型头痛引气归元、双气穴、双四满、石关。 5、偏头痛引气归元、双滑肉门、患侧商曲、中脘上或旁、患侧石关。 6、三叉神经痛天地针、双滑肉门、双气穴、双上风湿点。 7、三叉神经痛急性发作天地针、双滑肉门、上风湿点、患侧阴都、中脘上。 8、椎－基底动脉供血不足引气归元、双商曲、双滑肉门。 9、椎－基底动脉供血不足眩晕引气归元、双商曲、双滑肉门、双阴都。 10、椎－基底动脉供血不足头痛引气归元、双商曲、双滑肉门、中脘上。 11、椎－基底动脉供血不足视觉障碍引气归元、中脘上、双阴都、双气穴、双滑肉门、 12、失眠引气归元、腹四关、双商曲、双气旁、双气穴。 13、抑郁症 引气归元、双气穴、双气旁、关元下。 14、肝气郁结型抑郁症引气归元、双四满、石门、双日月、双气旁。 15、痰气郁结型抑郁症引气归元、双商曲、双气穴。 16、心脾两虚型抑郁症引气归元、双滑肉门、双大横、双梁门。 17、肝肾阴虚型抑郁症引气归元、腹四关、双大横。 18、小儿神经性尿频天地针、中极、双水道。 19、多汗症引气归元、腹四关、双商曲、双气穴。 消化系统疾病1、胆囊炎引气归元、双天枢、患侧上风湿点。 2、小儿消化不良引气归元、天枢。 3、慢性传输型便秘引气归元、双天枢、左下风湿点。 4、出口梗阻性便秘引气归元、双天枢、曲骨、双下风湿点，会阴或长强。 5、混合型便秘引气归元、双天枢、曲骨、双下风湿点，会阴或长强。 6、辩证治疗便秘热秘：配合谷、支沟、曲池。 气秘：配阳陵泉、行间。 虚秘：配足三里、三阴交。 冷秘：配照海、神阙加灸。 妇科疾病1、更年期月经不调引气归元、中极、双气穴、双四满。 热证加中注；脾虚加天枢；气滞加带脉；或加腹部奇穴外四满（石门穴旁开1.5寸）、肠遗（中极穴旁开2.5寸）、经中（气海旁开3寸）、通经（大横旁开1寸）。 2、更年期崩漏中极、关元、双石门、阴交、双门穴（关元旁开3寸） 3、更年期精神障碍天地针、上脘、双阴都、双太乙、双天枢。 多恐善悲，惊悸，欲太息加大横；吞酸，太息善悲加日月；眩晕，四肢麻木加下脘上。 4、更年期秘尿系统疾病中脘、关元、气海。大横、双下风湿点。 5、子宫肌瘤引气归元、外陵、中极、双四满、双水道。 6、痛经气海、关元、双下风湿点。 7、月经不调引气归元 8、月经先期引气归元、左上风湿点（我认为应该是右上风湿点）。 9、月经后期引气归元、中极、双气穴、双下风湿点。 10、月经先后不定期引气归元、中极、双气穴。 11、月经过少引气归元、中极、双气穴、双下风湿点、双水道。 12、月经过多引气归元、双大横。 13、闭经引气归元、中极、双气穴、双下风湿点、双水道。 骨科疾病1、颈椎病天地针、双商曲、双滑肉门。 神经根型加双石关； 椎动脉型加下脘上； 耳鸣、眼花、恶心、呕吐等症状加双气旁。 头痛、头晕、记忆里下降、心悸、心慌症状较重加双气穴； 交感型加左气旁。 2、腰椎病气海、关元、水分。 急性椎间盘突出：人中、印堂； 陈旧性椎间盘突出：双气穴； 以腰痛为主：双外陵、双气穴、双四满； 合并坐骨神经痛：健侧气旁、患侧外陵、患侧下风湿点、患侧下风湿下点。 3、强直性脊柱炎引气归元、中极、双气穴、双大横。 4、强直性脊柱炎骶髂关节痛引气归元、中极、双气旁、双气穴、腹四关、双大横。 5、强直性脊柱炎颈椎、胸椎病变引气归元、双商曲、腹四关、双天枢。 6、强直性脊柱炎周围大关节症状引气归元、腹四关、双大横、双下风湿点。 7、肩周炎中脘、健侧商曲、患侧滑肉门。 肩部疼痛范围较大：滑肉门三角；肩部疼痛范围较局限时，以滑肉门为顶点的三角取穴距离缩短。 8、网球肘中脘、健侧商曲、患侧滑肉门、患侧上风湿点。 9、腕管综合征中脘、健侧商曲、患侧滑肉门、患侧上风湿点、患侧上风湿外点。 10、膝关节骨性关节炎天地针、健侧气旁、患侧外陵、患侧下风湿点。 11、痛风急性发作引气归元、腹四关、双上风湿点。 犯处加对应点。 12、慢性痛风关节炎引气归元、双气旁、双气穴、腹四关、双下风湿点、双下风湿下点。 其他疾病1、糖尿病引气归元、双商曲、腹四关、双上风湿点。 2、外感发热中脘、下脘、双上风湿点。 3、外感发热（急性上呼吸道感染）咽痛中脘、下脘、下脘下、双上风湿点、气海、关元。 4、痤疮引气归元、腹四关、双上风湿点、双气穴。 5、皱纹引气归元、双商曲、双气穴、双滑肉门。 6、黄褐斑引气归元、双上风湿点、双滑肉门、双天枢。 7、减肥引气归元、腹四关、双大横。 |
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