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从某种程度上讲，肠道微生物决定了我们机体的健康程度。如果肠道内有害菌群占了上风，不但减肥无望，炎症甚至癌症都可能会接踵而来。 整理：Joy 来源：医学界内分泌频道 “少吃多运动”是许多人深信不疑的减肥妙法，可是科学家发现，仅仅靠“管住嘴，迈开腿”还不能让人变得苗条起来，肥胖的背后其实有着更为复杂和深奥的生物学机理——我们的一日三餐，不仅为人体提供了每日所需的能量，还养活了人体内大大小小的肠道微生物。 从某种程度上讲，这些微生物决定了我们机体的健康程度，如果肠道内有害菌群占了上风，不但减肥无望，炎症甚至癌症都会接踵而来。 8 月 7 日，在中华医学会糖尿病学分会 2016 年教育管理研讨会的糖尿病营养教育专场，上海交通大学生命科学技术学院微生物学特聘教授赵立平发表了“肠道微生物组对人体代谢表型组的贡献”的主题演讲，为大家详细讲解了肠道菌群与人类健康的神秘关系。
“肠道菌群”怎样影响人体健康？ 人类的很多慢性病如肥胖、糖尿病和冠心病等，都与肠道细菌密切相关，其中饮食结构与肠道菌群组成关系是最为密切的。经过长时间的研究发现，导致肥胖的细菌是“阴沟肠杆菌”，肥胖的人身体内的“阴沟肠杆菌”比正常人要高很多，当他开始变瘦时，这种细菌几乎就找不到了。 健康的饮食可扶壮有益菌，通过其与有害菌群的竞争，将它们压制下去，从而改变肠道微生物群落的结构，重新获得健康。 改善肠道菌群的“WTP饮食” W——Whole grains 全粮 所谓全粮是指仅仅脱去了种子外面的硬壳，没有再进一步做任何加工的全天然、完整的谷类、豆类和坚果类的籽粒和果仁，尽量是直接煮或蒸着吃。 全粮富含膳食纤维，而膳食纤维对人体而言，具有非常重要的生理作用。其中，可溶性纤维在胃肠道内和淀粉等碳水化合物交织在一起，可延缓碳水化合物的吸收，起到降低餐后血糖的作用；不可溶性纤维则促进胃肠道蠕动，加快食物通过胃肠道，减少吸收，还能在大肠中吸收水分软化大便，防治便秘。 T——Traditional Chinese medicine food 药食同源食品 药食同源是指药物与食物本源一致。我们生活中有很多东西既是食物也是药物，它们具有不同的性味和功效，合理运用就可能给人体带来益处。 赵立平教授自己年轻的时候也是一个标准的胖人，后来通过苦瓜、山药及粗粮为主的食物疗法，在两年内减去20kg体重。他设想，这些看起来是“药食同源”的食物可能能改变消化系统中细菌的生长。
P——Prebiotics 益生元 益生元是一种膳食补充剂，它可以通过选择性的刺激一种或少数种菌落中的细菌的生长与活性而对寄主产生有益的影响从而改善寄主健康的不可被消化的食品成分。 而且益生元只刺激有益菌群的生长，不会有潜在致病性或产生腐败活性的有害细菌，这对于肠道菌群的平衡与健康具有十分重要的意义。 必须认识三个重要的新观念 1、新的人体观——“超级生物体” 人是一个超级生物体，体内有一个先天遗传的人的基因组（大约25000个基因），同时，还有一个后天获得的共生菌群带到体内的所有基因组信息形成的第二个基因组叫微生物组（大约百万个基因）。 超过 90% 的共生微生物生活在肠道里，称为肠道菌群，其细胞数量是人体自身细胞数量的 10 倍，依靠人体没有消化的食物残渣和肠道分泌的黏液和脱落的死细胞作为营养来维持很高的种群水平。 2、新的营养观——肠道是一个“发酵罐” 人体可以被看作是肠道微生物的恒温发酵罐，肠道中的丰富营养就是细菌生生不息的培养基。活跃生长的肠道菌群会产生大量的活性物质，包括脂肪酸、维生素以及抗炎、镇痛等有益健康产物，也包括神经毒素、致癌物质和免疫等有害物质。 这些产物会进入血液，直接调节人体基因表达、影响人体免疫和代谢过程。因此，人的表型由两个基因组的信息内容及其分子互作来决定的。这两个基因组必须和谐共处，才能维护人体健康表型。 3、新的疾病观——“慢性病的肠道起源学” 越来越多的证据表明，菌群失调造成内毒素入血引起的慢性炎症是推动肥胖、糖尿病等代谢疾病表型发展的重要致病因素之一。 不合理的膳食结构会破坏菌群结构，将其从一个维护健康的“伙伴”，转变成引起慢性疾病的“病原物”。例如，我们从一个肥胖患者肠道里分离到一个占绝对优势的能产生内毒素的条件致病菌阴沟肠杆菌 B29，单独接种到无菌小鼠中，可以引起严重的肥胖表型，包括炎症、胰岛素抵抗和脂肪过度累积等，表明肠道菌群的某些具体成员具有引发代谢疾病的能力。 因此，细菌可能对代谢疾病的发展有推动作用，深入研究肠道菌群对人体代谢表型组的贡献对于揭示人体代谢疾病发生的机理、开发新的用于慢性病防治的新的干预方法具有重要意义。 |
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