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西医部放射科质量目标

 panyunbo 2016-08-18

1.应急预案与流程知晓率100%;
2.医嘱、处方合格率≥95%;
3.对不良事件报告制度的知晓率100%,每百张床位年报告≥20件;
4.在岗人员参加'三基'培训覆盖率100%,在岗人员参加'三基'考核合格率100%;
5.知情同意书签署规范,内容完整,合格率100%;
6.不合理处方≤1%,处方药品通用名使用率达100%;
7.对本科室计划的主要目标知晓率≥80%;
8.对本部门、本岗位的履职要求知晓率≥80%;
9.急救类、生命支持类装备完好率100%;
10.医务人员手卫生知识知晓率100%;
11.对职业防护和职业暴露处置知晓率100%;
13.有医学影象诊断与手术后符合率统计与分析,符合率≥90%;
14.设备运行完好率≥95%。X线摄影提供24小时×7天的急诊(包括床边急诊)检查服务,CT、MR提供24×7天的急诊检查服务,PACS系统运行良好,图像清晰,方便医生工作站调阅,至少具备3年在线查询、3年以上离线存储功能;
15.疑难病例分析与读片会参加人员覆盖科室80%人员;
16.有大型影像设备检查阳性率统计与分析,大型X线设备检查阳性率≥50%
17.CT、MRI检查阳性率≥60%

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