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原文地址：腹痛治不愈，病根原在腰
先说一个病例。某女，70岁，阑尾切除术后右下腹疼痛4月余。4月前因右下腹疼痛被诊为“阑尾炎”
，在某市级三甲医院行阑尾切除术。术后仍觉右下腹疼痛。反复求诊于省市三甲医院，诊断为“阑尾炎术后肠粘连”，治疗无效。就诊时：右下腹疼痛，自我感觉疼痛自右下腹向外上放射，痛苦面容。根据以往经验进行压痛点检查后发现右侧第三腰椎横突尖高度敏感压痛点。根据软组织外科学理论及临床实践考虑此痛与第三腰椎横突尖周围软组织损害有关，应属软组织损害相关征象。治疗方法，根据《黄帝内经》“以痛为输”理论和软组织外科学理论，取右第三腰椎横突尖压痛点针刺数针，每日一次。结果针刺4次后腹痛消失。
本例虽然在权威医院诊断为“阑尾炎术后肠粘连”，并久治不愈，且感觉疼痛自右下腹向外上放射，但根据临床实践应该考虑为自疼痛右腰向右下腹传导，再者检查发现右侧第三腰椎横突尖高度敏感压痛，应该根据软组织外科学考虑该腹痛与软组织损害有关，为软组织损害相关征象。其治疗则可以取第三腰椎横突周围相应压痛点治疗。治疗有效，验证了本病例腹痛与第三腰椎横突尖周围软组织损害有关。考虑患者为某不自觉的原因诱发第三腰椎横突尖周围软组织无菌性炎症，而引起腹痛。此类腹痛被误诊阑尾炎者并不少见。软组织外科学指出，腰椎横突尖压痛点常会并发腹部不适、腹痛、腹胀等。
再说一个病例，某女，70岁，左下腹疼痛2月。自诉有慢性结肠炎病史。2月间曾内服用中西药物，效果不佳。求诊于我院针灸门诊。查体发现左侧第三腰椎横突尖敏感压痛点。治疗依然是“以痛为输”针刺第三腰椎横突尖压痛点，结合肌筋膜松弛术，治疗5天后痊愈。腰部软组织损害引起的腹部不适、腹痛、腹胀病例临床多见，但常被误诊。
软组织外科学是以椎管外骨骼肌、筋膜、韧带、关节囊、滑膜、椎管外脂肪或椎管内脂肪等人体运动系统的软组织损害（旧称软组织劳损）引起的疼痛和相关征象的疾病为研究对象，由宣蛰人教授创立，其创用了手术中发掘出来的一系列规律性压痛点作为椎管外软组织损害性疼痛诊断和治疗的重要依据，在征象学上，除发现头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿等处的损害性软组织主要是引起疼痛、活动受限等征象外，还会并发头痛、眩晕、眼涨、眼痛、视力减退、吞咽不适、口张不大、胸闷、胸痛、心悸、早搏、腹胀、腹泻、腹痛、尿频、尿急、大小便失禁、痛经、月经失调、行经不畅、男女性生殖器痛或性功能障碍等50多种涉及一些与内科、神经内科、神经外科、精神病科、胸科、心血管科、骨科、腹部外科、小儿外科、泌尿外科、男性科、妇科、计划生育、康复医学、运动医学、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、口腔科等疾病完全相似的征象。通过对软组织损害性原发病灶的治疗，可使并发的上述的诸多临床表现消失。
《灵枢?经筋》在治疗十二经筋痹时指出其“治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。”
现在“以痛为输”仍是治疗经筋病的常用方法。当代软组织外科学指出了人体规律性的压痛点，以及压痛点可能引发的相应症状，以及具体治疗方法，为“以痛为输”作了详细的诠释。临床中以“以痛为输”理论和软组织外科理论为指导进行临床治疗，治疗软组织损害及其相关征象获得满意疗效。
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