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看了很多答案，照本宣科的答案没意思。我来说一下临床上是为何有这种现象，若有人觉得我说的和书上不符，你当我没说。只求科普，不为教学。 首先，题主说的症状，叫“呼吸遗忘”，顾名思义，就是术后睡着睡着忘记了要呼吸，前提是进行的是全麻手术，半麻和局麻不在讨论范围。 发生原因： 1、丙泊酚等镇静催眠药，是脂溶性的药物（液体），和人体脂肪融合性很高。在手术进行中，会在脂肪中潴留。当手术结束，麻醉清醒，这些药物依然会从脂肪中慢慢释放，导致患者处于浅睡眠状态。 2、芬太尼、舒芬太尼等阿片类镇痛药，有强烈的呼吸抑制作用，术后病人清醒后，若感觉强烈的疼痛，麻醉医生有时会补小剂量的此类药物，导致患者有轻微的呼吸抑制。 3、术后镇痛泵的使用，镇痛泵中有阿片类药物，起到镇痛作用的同时，导致轻微呼吸抑制。 4、特殊患者，高龄、婴幼儿、肥胖、消瘦、困难气道等因素导致药物代谢异常，呼吸功能受限。 1、长时间手术患者 2、肥胖患者（脂肪多） 3、肝肾功能异常患者（药物代谢障碍） 4、高龄、婴幼儿（器官老化或发育不完善） 注意事项： 1、发生呼吸遗忘症状属于正常的现象，主要发生在术后两小时之内，两小时后基本安全了，不要过于紧张。 2、完善术后监护，全麻病人回病房后，一般都有监护仪，脉氧（SPO2）低于90，请家属立刻、马上、及时通知护士！并唤醒患者，让患者深呼吸！ 3、患者家属请守候在患者身边，寸步不离，至少两小时，和患者说话聊天，吸引其注意力，让他不要睡觉。 4、严重患者，医生会建议进监护室，有护士全程监护，妥妥的。 PS.很多知友在看完本文后，还在不停问，如果睡着了会怎样。我就无奈了，我针对呼吸遗忘的症状，解析到如此详细的地步，为什么还会让患者睡着？？？ 好吧，明确回复，睡着了不要紧，呼吸遗忘会死，但是呼吸遗忘发生在睡着的时候，所以，所有不听医嘱的行为和做法，最坏的结果，都会导致患者直接死亡 手术无大小，麻醉有风险，医生和患者及家属亲密配合，沉舟侧畔千帆过，病树前头万木春。 |
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