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我该如何停下来——认知和理解冲动控制障碍

 昵称30501711 2016-08-24

 

我们中的大部分人都有一种冲动,去做一些明明知道并不好的事情。我们可能在澳门度假的时候去赌博,我们可能会在并没有足够钱的时候为家人买昂贵的节日礼物;或者本打算穿过商场绕近路去车站,却在商场中购买了很多商品;也可能会在结束履行的时候把毛巾从宾馆带回家,只是为了记住一次休假。


冲动控制障碍的一些外在表现就像这些行为一样,但是更加极端。冲动控制障碍的当事人不仅参与极端的行为,并且他们要去做的冲动是无法控制的。因为强烈的冲动和这些行为相关,冲动控制障碍的当事人非常关注他们的行为。他们想停止这些行为,但是他们做不到。一位男士告诉我们:“我感觉到我不再能控制我的行为。请阻止我,因为我无法阻止自己。”

 

有着冲动行为的人常常忍受着强烈的悲伤情绪。一位冲动控制障碍当事人,描述自己是一个“邪恶的人”。一位购物狂,认为自己是“虚弱和可怜的”。另外,和冲动控制障碍相关的冲动和行为极大的干扰了人们的生活。莱有着变态赌博的问题,有时候因为整夜呆在娱乐场所而上班迟到。他经常错过和朋友们的社交活动,因为他喜欢独自去娱乐场所。

 

尽管这些行为使人情绪苦闷,冲动控制障碍的当事人却常常对此保密,因为很多人除了苦闷以外,看起来都很正常——他们有工作,供养家庭,和朋友们共度时光。通常,没有人知道这些人是多么痛苦和不开心。苏每天都备受他的偷窃冲动折磨。可是他一直在一个很高的职位上工作的很好,并且有着美满的婚姻。尽管阿布几乎每天赌博,并且充满了负疚感,他仍然很好的工作着并且抚养了两个孩子。

 

然而,当冲动控制障碍严重时,人们的正常能力被损伤了。友谊、亲情和工作都受到牵连。马因为他的购物狂而心劳神疲,他不得不停止工作,不能去见朋友,也几乎失去了她的婚姻。由于购物招致的债务,马破产了;他失去了他的积蓄和他的房子,不得不和他的孩子们住在一起,而且每天都在想着自杀。





 

人们很难理解冲动控制障碍,甚至那些遭受冲动控制障碍折磨的人也是如此。既然这种行为给他们带来如此多的麻烦,那为什么不停止呢?一位女士描述了他和自己行为之间的斗争:“我不断的问自己为什么不能停止偷东西。我有足够的钱去买这些东西,并且在偷了东西之后我会非常沮丧。我常常在接下来的几天里把自己锁在房间里哭泣。因为不能够控制这种行为,我恨我自己。”

 

在我们咨询帮助和治疗的很多心理障碍中,冲动控制障碍(变态赌博、购物狂、超市偷窃成瘾、过度性欲望、捏捏族)是我们遭遇到的最让人恼火和有破坏性的问题。由于当事人不能控制自己的行为,还有由于羞愧而不能告诉其他人,这些人只能默默忍受痛苦的煎熬。

 

冲动控制障碍不仅严重影响着当事人,而且影响着他或他的的家庭、朋友和同事。看着自己所爱的人遭受折磨而感到无力帮助,这对任何人来说都是一种情感折磨。即使家人和朋友知道是怎么回事,他们也常常感到困惑,不知道怎么提供帮助。



 

其他时候,因为这些行为带来的羞愧和隐秘性,当事人始终保持沉默,家人和朋友甚至不知道问题是什么。他们可能感觉到所爱的人正在经受精神折磨或者避免某种活动,但却不知道冲动控制障碍才是原因所在。冲动控制障碍的当事人常常很窘迫,甚至不能和最亲密的朋友去讨论他们的困难。

 

由于害怕其他的人会认为他们很疯狂或者指责他们的行为,很多冲动控制障碍的当事人不愿意泄露他们的秘密。一位女士从来没有告诉过她的丈夫,在过去的两三年,她每周有两个晚上在赌博。“他不会理解的。他是非常有责任心的人。如果他知道我用光了我们的积蓄,他会伤心的。我爱他,但是我不能让他知道这个秘密——我太难堪了。”另外一个男人在过去三十年里,每周都在偷东西,他的妻子从来不知道。“我怎么能够承认做了这种事情呢?我恨我自己没有控制能力。我不想让妻子恨我。”

 

尽管人们可能通过自我克制拖延这些行为的发生,而要去做这些行为的冲动却没有随着时间而消失。事实上,这些冲动可能变得不可控制。当他们去做时,行为结果可能对个体、他或她的家人和朋友带来不可估量的伤害。阿德从他的家人那里偷钱去赌场。妮妮对她的丈夫撒谎,说他要去上班,实际上,他几乎每天去购物。冲动控制障碍是心理疾病,但是这种行为的影响却很难让家人或朋友接受。

 

对家人和朋友保密的这种行为,实际上混杂了那些遭受这种疾病困扰的人的感受到得羞愧与窘迫。很多冲动控制障碍当事人认为,他们要为那些看起来破坏了他们和他们家庭的行为负责。他们也担心专业人员会责备他们的行为,因此他们从来不告诉医生或者心理咨询师自己的困难。





 

我们描述的冲动障碍是作为被冲动驱使的行为。这些行为本身常常是与自我和谐的;也就是,人们通常认为这些行为和他们的意愿是一致的。这并不意味着人们想去参与这些行为,或者这些行为不会给这些人造成问题。大多数情况下,有一种很强的驱力使人们去完成这些行为,之后常常立刻就伴随着懊恼、负疚或者羞愧等心理。

 

强迫行为通常和强迫行为障碍相关。强迫行为障碍包括了一种常常是自我失调的全神贯注的思想;也就是,人们被他们的想法或者强迫观念困扰着。强迫行为的完成是为了减轻自己的一些强迫的想法。例如,一个人不断的清洗以减轻自己关于污染物的想法和恐惧。因此强迫行为以及强迫行为障碍,与我们所谈论的冲动控制障碍有本质区别,这区别在于前者源于消除困扰;后者源于采取行动后首先体验到的奖励喜悦感,这种喜悦感引起冲动欲望进而引发冲动行为。

 

在快乐心理工作坊冲动控制障碍成长小组中,我们将与每一位参与的朋友(有可能也欢迎正在受冲动控制障碍困扰的朋友)是共同探索与描述已知的冲动控制障碍和病人的体验。因为冲动控制障碍常常是正常行为的极端版本,我们将会讨论正常行为终止于,以及冲动控制障碍开始于哪个环节。我们会陪伴以及引导每一位朋友(包括冲动控制障碍当事人)练习与掌握帮助和解决冲动控制障碍困扰的技术和方法。我们也会解决一些其他的难题:什么导致了这些疾病?为什么有些人比别人更冲动?我怎么知道自己或者我关心的人是否患了冲动控制障碍?

 

我们很多冲动控制障碍当事人认为这个世界上没有别人在遭受与其相似的问题。很多人不知道他们与之斗争了很多年的问题有医学名称和可行的治疗方法。关于冲动控制障碍的教育可以有效的除去那些患者的羞耻感、羞愧感和孤独感。随着更多的教育,尤其是相关治疗方法的普及,冲动控制障碍患者会更加积极主动地寻求治疗。这一切都可以得益于对冲动控制障碍的理解,当冲动控制障碍出现在我们的生活中,或者朋友、家人的生活中时,我们应该学会判断它。几乎每个人都有一位朋友、亲戚或者熟人在生活中接触到了冲动控制障碍。离这些病症越近,他就越能理解这些病症是多么痛苦和有破坏性。

 

这些病症折磨着我们社会中和世界上数百万的人。我们希望遭受这些病症的人和他们的家庭成员会读到这篇文章并因此来寻求合适的心理帮助和治疗。在快乐心理工作坊有一些专业人士希望去帮助他们。不需要感到私密、羞愧和窘迫。我们对每位当事人强调,我们关心的是给冲动控制障碍的当事人带来收获快乐生活的希望和实际帮助!



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