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周周有名医，时时享健康！ 下午，由南京医学会、南京医师协会、金陵晚报社共同主办，武汉朗迪远程医疗协办的大型便民医疗服务项目——《空中诊室》2016年第38期开诊。 南京市第二医院医院 俞海英 主任医师，坐诊空中诊室，为大家答疑解惑！ 乙肝、丙肝、肝硬化……俞主任就大家关心的肝健康问题，进行了相信解答。 大三阳 ●从从容容：俞主任，你好，大三阳生活上如何保健，以什么运动为主，吃什么食物有好处，喝什么茶好，大三阳能攻克吗？谢谢您 ●俞海英主任回复：大三阳如果肝功能正常，和正常人一样工作生活。喝什么茶都可以，大三阳是能攻克的。 ●万万：本人，男，已婚已有一子，刚查出有大三阳，非常恐惧，请问平时吃饭要和家人分开吗？儿子还小，和他接触要注意什么？谢谢。 ●俞海英主任回复：大三阳，如果肝功能正常暂时不治疗。家里人查肝功能和两对半，家里人需要打乙肝疫苗，如果家里人有抗体，则无需分开吃饭。儿子也一样，如果有抗体和正常一样接触。 乙肝 ●跑偏了：我是乙肝患者，36岁，肝区有时候会隐隐作痛，但去医院检查也没查出什么问题，请问这是什么原因呢？该做哪些检查？谢谢 ●俞海英主任回复：肝区隐痛的原因很多。需要检查B超，或者CT或者核磁共振。 ●梅：我是乙肝携带者，母婴传播的。五月底查的时候我的转氨酶是800多，六月份意外怀孕了，七月份住院检查时是30，请问专家，这个孩子还能要吗？ ●俞海英主任回复：住院期间，如果胎儿检查是正常的可以要。但是要查乙肝两对半看是否需要进行母婴阻断。 ●无悔人生：我今年30岁，两年前查出乙肝，想生孩子，但一直不敢生，请问孩子将来会不会有问题？会不会一样得病 ●俞海英主任回复：查出乙肝，只要肝功能正常就可以生孩子。如果女方查出乙肝，肝功能正常，可以生孩子，在孕五个月来医院进行母婴阻断。如果母婴阻断成功，就不会有问题。如果是男方肝功能正常，也可以要孩子，但要到医院咨询医生，是否需要母婴阻断。 ●天天天蓝：我初中时打了乙肝疫苗，现在28岁。前段时间体检，发现体内仍有疫苗，这是为什么？请问是否需要再打？另外，经常和客户外出吃饭，想问下如果碗筷洗不干净，或者客户中有肝炎者，是否会传染呢？ ●俞海英主任回复：乙肝疫苗保护的时间长达8到12年，甚至更长。如果体内抗体的滴度大于50，则无需再打。如果抗体滴度大于50，则不会被传染。10到50之间加打一针，低于10重新打。 丙肝 ●夜半央：请问丙肝能彻底治愈吗？一般需要多长时间？ ●俞海英主任回复：绝大多数能彻底治愈，一般需要半年到一年时间。 ●干了这一杯：前天在医院抽血化验丙肝抗体呈阳性，但是我今年24了只有在10个月大的时候输过一次血浆，医生说应该是那次输血浆的时候感染的，这么长时间了我一点感觉都没有身体各方面的机能也好好的，这是不是意味着我身体里的病毒含量比较低呢，如果病毒含量很低需不需要治疗了？ ●俞海英主任回复：到医院查丙肝病毒RNA再决定是否治疗。 脂肪肝 ●如果：请问脂肪肝什么食物不能吃？什么样的运动最好？听说腹部运动对肝不好，有这个说法吗？ ●俞海英主任回复：建议低脂饮食，快走或者慢跑。 ●青云志：俞主任你好，我今年40岁，单位体检的时候查出脂肪肝，请问这种情况要不要紧？锻炼能改变吗？谢谢 ●俞海英主任回复：肝功能如果正常，就不要紧，锻炼能改变，需要控制低脂饮食，适当运动。 肝硬化 ●北京女孩：我有个叔叔最近一段时间身体总是不舒服，老是感觉肝部有点疼，什么也吃不下，整个人也消瘦了好多，家人都很担心，昨天就陪叔叔去医院做了检查，结果医生说叔叔得了肝硬化，我们都觉得很突然。肝硬化是什么原因引起的呢？患者应该注意些什么呢 ●俞海英主任回复：肝硬化引起原因很多，需要到医院进行相应检查才知道具体原因。患者应该注意饮食上注意，刺激和辛辣的不吃，食物过硬的不能吃。 ●阳刚：妈妈肝硬化两年多了，现在一直吐血拉血，请问有什么好的治疗措施？ ●俞海英主任回复：消化道出血治疗方法很多，妈妈的情况最好请专科医生进行指导。 ●流连：母亲今年61岁，自身免疫性肝硬化，20多年前脾脏过大已切除，3年前，因食管静脉曲张吐血住院，截止现在已出血3次，有没有好方法？ ●俞海英主任回复：更好的方法是肝移植。 肝炎 ●趣味人生：请问有肝炎的人不能做腹部运动，是吗？ ●俞海英主任回复：看肝炎的轻重程度，和腹部运动的运动量和运动的强度来决定。 ●春雨绵绵：你好，被肝炎抽血针针刺后，没出血挤了也没出血，简单处理消靑2个月出现皮肤骚痒然后嘴唇肿胀眼睛也浮肿，有时胃不舒服最近大便有腥臭味，化验丙肝抗体阴性，乙肝五项1。 3 4 5阴性。 2阳性已8个月能不能排除肝炎？还需要做什么检查？ ●俞海英主任回复：1，查肝功能，如果肝功能正常排出乙型肝炎和丙型肝炎。2，如果肝功能正常，以上这些不适，排除乙肝和丙肝。另外，由于肝炎有潜伏期，所以可以进一步检查乙肝病毒DNA和丙肝病毒RNA。 其他问题 ●清新：主任好：请问国际上公认的抗病毒药物是那几种，如果服用了抗病毒药物，就要终身服用吗，它会产生变异反应吗？谢谢。 ●俞海英主任回复：1，拉米夫定。2，阿德福韦酯。3，恩替卡韦。4，替比夫定。5，替诺福韦酯。是否终生服药根据病情来定。会产生变异反应。 ●布布：今年7月21号，体检，谷丙转氨酶84，谷草转氨酶52。然后开始吃药，吃了一个星期，第二次体检谷丙转氨酶117，谷草转氨酶63。后面医生又开了两个星期药，第三次体检（药还有五天的没吃），现在分别是108和110。怎么数值没降下来啊？请问专家有什么时候办法呢？ ●俞海英主任回复：到医院查转氨酶升高的原因，再针对降转氨酶的同时，进行针对治疗。 ●秋：俞主任，你好，我最近在吃减肥药，从网上买的，请问要注意什么？什么情况下代表这个减肥药对肝有损害？ ●俞海英主任回复：在服药期间，是否出现乏力，到医院抽血查肝功能。 ●白色的无聊夜：我父亲今年68岁，喝酒已有30多年。现在到了一天三餐顿顿喝酒的地步，我想带他到医院检查，他也不肯，我怀疑他已经酒精中毒，该怎么办？ ●俞海英主任回复：应该考虑可能有酒精性肝炎，应该怎么办？建议到医院检查肝功能和做B超。 ●春天的小花：吃肝补肝，以形补形，有没有科学依据？ ●俞海英主任回复：没有科学依据。如果是肝炎病人，如果异常，不建议吃动物内脏。 ●飞飞燕：你好俞主任，我6月份做的射频，现有时肝区有隐痛，我吃两种抗病毒药阿德和恩替，我9月上旬回国，这两个月没有复查，会不会复发，我心里着急，谢谢。 ●俞海英主任回复：有没有复发，首先要复查乙肝病毒DNA和肝功能，如果是肝脏的射频消融，需要进行肝部CT复查。 1个小时的时间，还有不少粉丝没来得及提问。大家可以到俞主任的门诊上求诊。 你也可以继续关注空中诊室栏目，这里“周周有名医”，为你健康护航！ |
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