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抗癌新方法:光动力让癌症治疗少走弯路

 清风茶语111 2016-08-27

大多数的人都认为,治疗癌症,要么是开膛剖腹去掉半条命的手术;要么是身心都受折磨,到头是竹篮打水一场空的放、化疗。可事实上,除了手术、放疗、化疗三大标准治疗手段外,还有一种叫肿瘤微创治疗尤其是光动力治疗(PDT)。

这种技术除了能够对所有实体瘤都有一个比较好的治疗效果之外,还有一点最重要的是,它能让患者保留容貌和重要器官的功能,让患者的到治疗之余活得更有尊严。下面我们就邀请南方医科大学中西医结合肿瘤中心消化肿瘤内科兼肿瘤光动力治疗中心(PDT)主任李黎波教授为我们介绍光动力这种神奇的治疗方法。

抗癌新方法:光动力让癌症治疗少走弯路

李黎波教授介绍说,目前恶性肿瘤的发病率逐年提高,如广州每天新发癌症病人就有2.2万人,因癌症而死亡的人数就占全死亡人数的25%。光动力治疗既能治疗癌症又能让病人活得更有尊严,这也是未来20-30年的肿瘤治疗趋势。

● 这是一种什么样的肿瘤疗法?

光动力=光敏剂+特殊激光

光动力治疗就是利用光敏药物(简称光敏剂)和相应波长激光治疗肿瘤的新方法。

简单的操作步骤是,像打吊针一样往患者体内注入光敏剂,它本身并不具有肿瘤杀伤作用,而是在有氧的参与下,利用激光进行激发后,这样才会引发对肿瘤细胞膜、线粒体、溶酶体等结构造成不可逆的损伤,最终导致癌细胞死亡。

这里需要说明的一点是:使用光敏剂目的是让肿瘤细胞产生荧光反应,若没了光敏剂,我们无法用肉眼观察到肿瘤细胞的具体位置。

● 与其他的肿瘤疗法相比,光动力治疗的优势在哪里?

早期根治,中晚期提高生存质量

与手术、化疗、放疗等常规的治疗手段同比,肿瘤光动力治疗有创伤小、毒性小、选择性好、可重复治疗、可协同手术提高疗效、消灭隐性癌病灶、保护容貌及重要器官功能等优点。

李黎波教授表示,像早期的癌症和一些癌前病变,用光动力基本上就可以得到根治;而中晚期癌症,通过个体化的治疗,也可延长病人的生存时间和提高生活治疗,甚至有部分的肿瘤患者经生物靶向治疗和微创技术综合治疗后,可以长期带瘤生存。此外,光动力医学同时也可用于诊断。

国际上对光动力治疗同样是认可的。德国在2006年12月就已经发布光动力治疗的临床手册,在日本,也将此疗法作为支气管癌治疗的首选,而欧洲国家将PDT列为顽固性肿瘤第四大治疗手段。

抗癌新方法:光动力让癌症治疗少走弯路

● 让人高兴的是,几乎所有实体瘤都可用光动力治疗

只要激光光纤能到达的部位,就可进行光动力治疗。而柱状光纤可治疗鼻咽、食管、肠道等,微透镜光纤是扁平状的,适合治疗皮肤、黏膜肿瘤,球状光纤可对胃、膀胱等部位的肿瘤进行治疗。

1、实体肿瘤(如皮肤癌、舌癌、唇癌、喉癌、鼻咽癌、声带癌、支气管肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、宫颈癌、神经胶质瘤、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌等);

2、实体肿瘤术后复发,以及术中结合光动力治疗,可以达到减少肿瘤残留提高肿瘤治愈率的目的,比如脑胶质瘤;

3、癌前病变:比如黏膜白斑、Barret’s食管、中重度不典型增生等。其中,早期癌和癌前病变可以获得根治,中晚期癌能有效减轻痛苦和延长生命。

● 光动力治疗虽好,但也有副作用

1、因光敏剂是由皮肤角质层排泄出体外,较慢,所以在治疗后的1个月内都要避免阳光照射,防止出现光过敏;

2、一些患者会出现局部肿胀疼痛等副作用,不过一周之内会逐渐缓解;

3、食管癌患者使用光动力治疗后可能会出现食管梗阻;

4、支气管癌患者使用光动力治疗后可能会出现刺激性咳嗽;

5、鼻咽癌患者使用光动力治疗后可能会出现鼻咽部隐痛和分泌物增多等。

专家介绍:

李黎波主任医师、教授、博士、硕导

消化肿瘤内科兼肿瘤光动力治疗中心主任、中国临床肿瘤学会肿瘤光动力治疗专家委员会主任委员

南医大肿瘤中心消化肿瘤内科兼肿瘤光动力治疗中心(PDT)主任,担任中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤光动力治疗专家委员会主任委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员、《肿瘤防治研究》、《Photodiagnosis&PhotodynamicTherapy》和《中华肿瘤防治》杂志编委。擅长肿瘤荧光诊断与光动力治疗、消化道肿瘤的综合治疗,尤以食管癌、结直肠癌、皮肤癌、鼻咽癌的诊疗为主。

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