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肿瘤放疗后的饮食与营养

 水木年华138 2016-08-27

放射治疗是利用放射线对肿瘤细胞的杀伤作用,来达到消灭肿瘤组织细胞、治疗癌症的作用。它是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,有助于降低肿瘤患者的复发率和死亡率,有约60%~70%的患者在治疗期间需要接受放射治疗。

但是在肿瘤细胞接受射线照射的同时,周围正常的细胞也会无可避免的受到一定量的射线照射,造成机体出现咽喉疼痛、唾液减少、吞咽困难、营养障碍、代谢紊乱等胃肠道反应,导致患者出现不同程度的营养不良。

营养不良通常直接影响治疗效果,可能造成机体抵抗力降低,甚至引起重要器官功能衰竭,导致并发症发生率和死亡率提高。所以营养支持对放疗患者有着相当重要的意义。那么,放疗期间该如何对患者进行营养支持呢?

营养支持的基本原则——平衡饮食

肿瘤放疗后,患者体能消耗非常大,我们必须保证充足的营养来源。患者治疗期间的精神压力比较大,放疗带来的不适感如味觉失灵、食欲不振、消化困难,不适当的营养物质的摄入也造成不良后果。

保持平衡饮食具有重要意义,即给患者易于消化吸收的富含热能、富含优质蛋白、富含无机盐和维生素以及低脂肪、低盐的食物。此外,还应注意多食新鲜蔬菜,以保证足够的纤维素的摄入,做到基本的“四高二低”、“粗细结合”

肿瘤放疗后的饮食与营养

针对不同症状对应不同饮食

1、恶心、呕吐、味觉下降

嗅觉异常者和恶心呕吐者可在食物中加一些姜汁或喝些陈皮茶缓解不适症状。针对味觉下降者,食物可以做的香一点精美一点,以香气、美感来刺激患者食欲,食盐和调味品可稍微重一点。

2、食欲不振

我们要多多鼓励病患进食,调动他们的视觉、嗅觉增加食欲,多吃一点开胃的食物比如山楂,多吃一些营养丰富、易于消化吸收的食物。

3、便秘

增加适量的运动,多吃一些富含纤维素的新鲜蔬菜、水果,比如香蕉、蜂蜜、芹菜。

4、血象下降

放射治疗会引起骨髓抑制,表现为白血球血小板下降等。我们可选择含铁较多的食物,比如动物肝脏、番茄、芹菜、葡萄干、红枣等。

5、腹胀、腹泻

应食用易消化、稍清淡、少油腻的食物,如半流质饮食或少渣饮食,忌易胀气、寒凉的食品。

6、咽炎、食管炎

消化道不舒服的患者应食用清凉无刺激的饮食,饭菜温度不宜太高,肉要剁细,蔬菜或水果若无法咽下可以榨成汁饮用,进食少量冷饮,多饮酸奶。总之,以汤水较多、质地细软、滋味清淡的食物为主。

饮食禁忌

放疗常导致“内热”,热性食物如狗肉、羊肉,以及辣椒、花椒、胡椒、芥末、八角等不食或少食,不宜食用腌制的、熏制烤焦的、发霉的食物,绝对禁烟禁酒

肿瘤放疗后的饮食与营养

酒中的乙醇积聚于体内并部分转变成甲醛或乙醛,也可促进癌症的发生,并诱导一些与药物代谢有关的酶类,使原来没有活性的致癌物诱变为具有活性,从而发生癌变,长期大量饮酒还可能引起肝硬化、营养缺乏等症。腌制及烟熏食品中含有的亚硝酸盐可与胺结合,生成具有强烈致癌作用的亚硝酸胺,是胃癌、肝癌、肺癌与食管癌的治病因素。霉变的玉米、花生和棉籽中的黄霉曲素能致肝癌;发酵及污染食品也可引起癌症。另外,辛辣、煎炒等热性食物可加重放疗后的口干咽燥及便秘。以上这些饮食在放疗后,患者均应有意识地加以注意,慎用或禁用。

【记于武汉,2016.8.26】

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