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在日常生活中，家中常备的一些止咳药、止痛药、感冒药中也含有与毒品类似的成分，这些药品长期服用，会影响人的情绪，形成依赖，导致上瘾难戒，一旦停药会出现疲乏无力、焦虑烦躁、抑郁、睡眠障碍等症状。 复方磷酸可待因溶液 这是一种人们常用的止咳药水，主要含有可待因、麻黄碱、氯化铵、扑尔敏等成分。它虽然不属于麻醉药品，但含有阿片类成分——可待因以及麻黄碱，两者均属国家麻醉药品和精神药品管制范围，具有依赖潜力。可待因作为中枢性镇咳药，直接抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳效应，而盐酸麻黄素具有平喘作用，常用于支气管哮喘的治疗。两者合用可发挥镇咳、平喘和祛痰功效。止咳药中的可待因和麻黄素的含量都很低，所以正常使用并不会上瘾，但大量服用会产生快感和幻觉，让人有飘飘欲仙的感觉。 复方甘草合剂和复方甘草片 这是常用的镇咳祛痰药，含有甘草流浸膏、阿片粉、酒石酸锑钾、樟脑和八角茴香油等成分，一般用于感冒咳嗽及上呼吸道感染所引起的咳嗽。由于该药中的阿片粉成分属麻醉药品，因此近年来应用该药造成成瘾反应时有报道，尤其是老年人。建议临床医师处方用量以常用量不超过3天，连续用药不超过7天为宜。 复方樟脑酊 这是一种常用的止泻药，含有少量阿片，可增强肠平滑肌张力，减低胃肠推进性蠕动，使粪便干燥而止泻，用于腹泻、腹痛等，多用于非细菌性的严重腹泻。正常使用剂量为口服，一次2毫升～5毫升，一日3次。由于其所致的严重不良后果，复方樟脑酊曾一度被强令停止生产、供应以及使用。目前复方樟脑酊已经被纳入国家麻醉药品管制目录，患者要在医生开具麻醉处方下购买该类药品。 牛黄解毒片 牛黄解毒片是中成药中清热解毒药的代表，主要由人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草制成，具有清热解毒功效，用于治疗扁桃体炎、咽炎、牙龈炎、口腔溃疡及便秘等常见病患。有文献报道，长期服用可致成瘾，停药后可发生严重戒断症状，再次服药后症状迅速缓解。所以应避免长期使用。 除了以上药品外，氨酚羟考酮片、曲马多片、复方地芬诺酯片、右美沙芬、晕动片、头痛散、去痛片在使用过程中也应注意。 如果患者在使用上述药物中，出现下列情况中的两项，那么就已经对该药物产生了成瘾。1.耐受性增加。必须增加药物剂量才能获得以前的效果。2.能力下降。明明知道长期、过量服用药物是不对的，但不能控制自己的行为。3.渴求的出现。越来越渴望获得该种药物。4.戒断症状。停止使用药物，则出现与治疗作用相反的戒断症状。5.以“药”为中心的生活模式。病人越来越对其他社会上的娱乐性活动不感兴趣，而把更多的时间用于寻求及使用该类药物上，或需要更长时间从药物作用中恢复过来。6.尽管已经表现出药物过量的毒性反应，例如出现精神抑郁或功能障碍，病人也知道这些结果的性质及程度，但还是持续地使用该药。 （作者单位：北京朝阳医院药剂科） |
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