肝移植术后如恢复顺利，无并发症，肝功能是应该处于完全正常的范围的。术后患者需定期监测肝功能，一旦发现肝功能异常，需及时诊治。
对于以转氨酶升高为主的患者：
1、首先应询问患者有无近期免疫抑制剂的调药史，有无具有肝损害的药物的使用史，免疫抑制剂浓度是否在治疗窗、有否浓度过高（因为他克莫司及环孢素本身也可能引起肝损害），通过上述病史，进一步明确或排除急性排异反应、药物性肝损害的可能性。
2、明确是否按时规律服用抗乙肝病毒药物 注射乙肝免疫球蛋白，丙肝 自身免疫性肝病等有无复发可能性，有无可能合并其他非嗜肝病毒感染如巨细胞病毒 EB病毒等的可能性。
3、有无移植肝脏血管的并发症，完善腹部B超 甚至腹部CTA的检测 对于以转肽酶 碱性磷酸酶升高为主的，有必要除外淤胆，比如胆管狭窄 胆管结石等，需完善MRCP，必要时ERCP的检测。
此外，对于肝移植术后肝功能异常的患者，肝穿刺活检是非常必要的，有适应症的患者，建议尽快肝穿刺活检明确诊断，及时调整治疗。
作者介绍（来源于移植网微信平台移植医生专家库）：
王旭北大国际医院感染疾病科主治医师
专业方向：肝移植内科、肝病内科
教育经历：2001年9月~2007年7月暨南大学临床医学学士，2007年9月~2010年7贵州医科大学、武警总医院联合培养感染科学硕士
工作经历：2010.9~2015.12武警总医院器官移植研究所移植内科
2016.1至今北京大学国际医院感染肝病部
个人简介：
2010年9月至2015年12月在武警总医院器官移植中心从事移植内科的临床工作。对于肝移植术后肝功能异常、乙肝复发、丙肝复发、新发自免肝，器官移植术后各种条件致病菌的感染（巨细胞病毒、真菌、卡氏肺孢子菌等）、结核感染、寄生虫感染，不明原因发热等移植内科问题的诊治具备一定的专业能力及水平。每年诊治及主管肝肾移植术后患者近400例。
