肠镜前必读！——口服肠道清洁剂的用法

 药评中心

陆蕴红

复旦大学附属中山医院药剂科

很多老百姓都知道“做肠镜前要吃泻药”，这些泻药就是药师今天要介绍的口服肠道清洁剂。结肠镜的诊断准确性和治疗安全性很大程度上取决于肠道清洁质量，而口服肠道清洁剂是常用的肠道准备方法之一，那么泻药具体要怎么吃呢？下面将简单介绍几种常用口服肠道清洁剂的用法和一些注意事项。

【常用口服肠道清洁剂用法】

1. 聚乙二醇电解质散

在肠镜检查前4-6小时服用聚乙二醇等渗溶液2000-3000 mL，每10分钟服用250 mL，2小时内服完。如遇严重腹胀或不适，可减慢服用速度或暂停服用，待症状消失后再继续服用，直至排出清水样便，方可结束服用。如一次性大剂量服用聚乙二醇胃肠道不适较为严重，也可分次服用，即一半剂量在肠道检查前一日晚上服用，另一半剂量在肠道检查当日提前4-6小时服用。

2. 磷酸钠盐口服溶液

建议分2次服用，每次间隔12小时，可在肠镜检查前一晚19:00和检查当日晨7:00（或在检查前至少3小时）各服用一次。每次45mL，以750 mL水稀释，建议在可耐受的情况下多饮水，直至出现清水样便。

3. 硫酸镁

在肠镜检查前4-6小时将硫酸镁50g稀释后一次性服用，同时饮水约2000 mL，直至排出清水样便，方可结束饮水。

4. 甘露醇

在肠镜检查前4-6小时服用10%溶液1000 mL，30分钟内服完。（不建议用于电凝或电切等治疗!）

5. 番泻叶

在肠镜检查前一晚以番泻叶20 g加400 mL开水浸泡30分钟饮用，亦可加20倍于番泻叶的水量（即每10 g番泻叶加200 mL水），80 ℃热水浸泡1小时饮用。

6. 蓖麻油

在肠镜检查前6-8小时服用30-40 mL，一般在服药后半小时到1小时开始排便，持续2-3小时。

【饮食限制】

1. 肠镜检查前一天低纤维饮食：例如白粥、面包、面条、豆制品等。

2. 服泻药前最后一餐进流食（如：肠镜检查预约在上午，建议检查前一天晚餐进流食；肠镜检查预约在下午，建议检查当天早餐进流食）；如泻药分两次服用，服末次泻药前最后一餐进流食。流食推荐：果汁、牛奶、藕粉糊、清汤。末次泻药服用完毕后，应禁食禁药，可饮温凉开水。行无痛肠镜者，还需禁水，防止术中呕吐引起误吸。

3. 检查前一天不要食用以下难消化食物：五谷杂粮（糯米、黑米、麦片等）、粗纤维蔬菜（芹菜、韭菜等）、带籽水果（西瓜、奇异果、火龙果等）、红色食物（番茄、动物血、猪肝、红枣、红辣椒等）、海藻类（海带、紫菜等）、黑木耳、芝麻等。

来源：上海药讯