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本公众号为云南省中医药管理局官方微信，如果您还未关注，请点击上方蓝色“云南中医”进行关注。 纳西族民间验方让我获得第二次生命 我是一名土生土长的民间医生，切身的体验使我从小体会到，在民族民间，有很多具有神奇疗效的民间单方值得去挖掘，值得去开发，可以去救治更多的疑难症患者。 我六岁患左髋关节结核，西药医治十年无效，病情恶化继发股骨颈病理性骨折，父母找遍了丽江的名医名院都没有治好。在当时，医院建议手术截去患肢，否则会有生命危险，在十六岁那年，我面临着终身缺肢重残或病死的绝境。这时，叔祖杨万春找来一个治疗风湿骨病的纳西族民间验方，我抱着“吃药死也是死，病死也是死”的念头，托亲友找来中草药，仅仅服药两个月便有了效果，开始能丢掉拐棍自己行走。十一个月后我身上发生了奇迹，经中西医治疗十年无甚效的结核顽疾，改用纳西族民间验方医治后痊愈，至今四十五年未复发。 病愈后，我根据祖辈的治疗用药经验，结合自己的切身体验，从1973年开始为患者治病。后来，我在家乡合作医疗站跟师学艺四年，在云南大学生物系学习四年，在丽江从事科技工作十年，在此期间，我边工作边治病，细心总结研究纳西族医药特技疗法。1992年，我辞去公职，专职纳西族民间医药的临床、科研工作。 对于股骨颈病理性骨折结核病人，现代医学多采用髋关节置换术，术后抗结核化疗3年左右，但受细菌耐药性的影响，抗结核化疗不能灭杀残留的结核菌，病菌易再次繁殖，导致手术失败。这一直是现代医学难题，而在四十年前，这一难题却被纳西民间验方突破。 传承和创新发展纳西族医药的一些成果 我曾正式拜师彝医药泰山北斗王正坤先生，还得到张之道、李朝斌、方文才等名医专家的指导，还跟随刘宪斗、鲍学才、李白康、袁学志等十多位纳西民间老医生学艺。 我博采纳西族医药技术众家之长，历经四十多年数万病例的临床总结研究，创制了纳西族医特色诊疗技术——杨氏诊疗法。经大量临床实践表明，采用杨氏诊疗法及自行研制的药物，用于治疗某些股骨头缺血性坏死、耐多药结核病、风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红癍狼疮等顽疾，与西医药疗法相比较，有明显的临床优势。 中医古文献有“十痨九死”说法，西医学曾断言，抗结核化疗是唯一的选择。其实早在东晋(1600年前)葛洪《肘后备急方》中便提到了结核病的主要症状，并提出了结核病“死后复传及旁人”的特性。中医认为治疗结核病是“一则以杀虫以绝其根本，一则补虚以复其真元”，即杀虫(结核杆菌)与扶正并举。 纳西族医药治疗结核病以“驱除体内浊瘀毒邪、调理人体五元质素平衡为主”，“内托外治相辅为用”。纳西医浊瘀毒邪，即为结核菌及病理产物，调理人体五元质素平衡，即为调整人体生理代谢平衡，增强抗病能力，“内托外治相辅为用”，即为口服药“祛病邪扶正”为主，内治外冶相结合，标本兼冶。我以纳西族医药治疗用药理论为根基，从治疗耐药骨结核有独特疗效的纳西族临床验方中，采用现代科学技术手段，研制抗结核作用的创新药——欣痨宁胶囊。 近二十多年来，我依据纳西族秘验方，通过临床——科研——再临床——再科研的方式，研制出骨风宁胶囊(国药准字Z20026229)、抗结核创新药欣痨宁胶囊、治疗股骨头缺血性坏死药物——通脉健骨片、东巴贴。还研制出“杨氏外用剂”系列、玉精片系列、杨氏胃友灵等十多种纳西族药制剂、保健食品。 临床安全有效性，是民族民间医药生存和发展的根基 作为民族民间医生，缺乏中医、西医公认的临床诊断标准和疗效标准，与中医、西医对比的优势和不足，如何让同行专家评价其临床价值、特色优势？ 在各项医药技术竞争发展今天，任何一种医药技术，都不能离开临床安全有效性的对比研究，不然将会被边缘化，逐步衰落、消亡的危险。 纳西医的传承和创新就是“重临床实践”，按照“实践出真知”的理念，从民族民间去发掘实有独特疗效的医药技术，以临床安全有效性为根基，通过长期的大量病例的反复验证，经过从实践到理论，再实践——再理论的科学认识，与西医药比较，对比研究纳西族医药对某病种特色优势，逐步树立本民族医药技术在某一病种或同类疾病的特色优势，逐步地补充完善纳西族临床医药学。 作为一个纳西族医药代表性传承人，不但要传承纳西医药特色理论、医药技术，在自我专长方面与中医学、现代科学知识接轨，还要釆用现代科学技术手段，研究本民族医药。比如说我研制的抗结核创新药，就是以自病自医的实践为根基，通过三十多年大量病例的反复验证，针对结核菌耐药性这一现代医学的临床难点，结合纳西医、中医学治疗用药理论，采用现代药理学研究技术，研制开发出纳西族药制剂。 我研发的欣痨宁胶囊具有“抗痨凊肺、益气养阴”的功能，主治骨结核、肺结核等。现代药理学研究表明：本品毒性极小，药用安全性优于抗结核化疗药物，在动物体内的抗结核作用与异烟肼相同，优于乙胺丁醇，对耐多药菌株有极显著抗结核作用，调节免疫作用优于贞芪扶正胶囊。本品直接的杀菌抑菌与调节免疫抗结核的药理机制，创造性地弥补中药抗结核作用远低于西医药的缺陷，又弥补西药易产生耐药性、无免疫调节作用、毒副反应大、疗程长等缺陷。 人类通过几千年进化，生存环境生活饮食发生了巨变，特别是空气水质污染，滥用化学药品，药源性疾病增多，现代人的疾病谱，生态环境，生活方式在发生变化，完全照搬千多年前中医经典，是否完全适应现代人的疾病谱？因此，我个人认为，必须以临床安全有效性为基准，吸纳现代科学研究成果，去伪存真，补充完善中医纳西医的特色优势，从而在世界医林中发挥更大的作用。 民族民间医药是中医药发展壮大的土壤 李时珍用四十年时间，从民间收集数以万计的民间单方验方，再经过去伪存真的筛选研究，整理出历史巨著——《本草纲目》。历史上的医学大家，如扁鹊、华佗、张仲景、孙思邈、李时珍以及温病学派代表人物叶桂等无一不是来自于民间，成才于民间的。我国首批的30位国医大师，也全部有民间行医的经历。 历史上的中医大师，除了自身的天赋外，80%以上为师徒或家传培养，他们站在巨人肩膀上科技创新，推动了中医药发展。屠呦呦发明青蒿素，受东晋葛洪《肘后备急方》的启迪，葛洪及其著作都属民间中医药范畴。民族民间的实践是中医药产生、发展、壮大的土壤，这是一个基本的事实和规律。 祖国医学“博大精深，学无止境”，作为一个确有专长的民间医生，千万不能固步自封，持技自满，就是要博采众家之长，通过临床总结，汲其精华。要想很好的发展中医药事业，干好中医药工作，无论是继承还是创新，都不能忽视民间中医药这一中医药的源头，应当正本清源，认识到民族民间医药的重要性。 创新民族民间医药传承机制 民族民间医药的传承保护应当与中医药一视同仁。 现行的中医执业医师、药师、一技之长考试，将有独特药物医技的民族民间医生排挤，依法扣上非法行医的帽子，这是截源断流，阻碍了民族民间医药的传承和创新的做法。 许多民族民间医药知识，无法从书本、课堂中学到，必须跟师学艺，去民间挖掘实有独特疗效且安全的药物医技。我的传承人杨钊等，在医科大学毕业后，除了师承学习外，还要去民间挖掘实有独特疗效的药物医技，补充完善“杨氏诊疗法”，去创新发展纳西族医药养生技术。 会考试并不代表会治病，很多确有特技专长的民间老医生，在擅长科目病种有着丰富的临床经验，甚至治愈了成千上万的患者，但却被考试拦在了行医济世的门外，难道一张资格证比群众的口碑还要大吗？社会是需要擅长某一类疾病，会治病治大病且安全的医生，还是需要一张资格证？ 纳西族医药的根在民间，为更好地传承和保护民族民间医药，期盼各级卫生主管部门，以临床安全有效性为基准，以民族民间医生独持的药物医技为主体，附带考核中医综合，限定在一技之长的西医诊断技能考核，从而真正体现民族民间医生的医技能力、等级水平。 实践是检验任何医药技术是否科学合理的唯一标准。期盼着以临床安全有效性为基准的对比总结，站在同一平台上，从新认识西医，中医，民族民间医药技术的科学合理性。 抓紧抢救保护民族民间医药 2016年03月11日《国务院办公厅关于促进医药产业健康发展的指导意见》明确提出要加强民族医药理论研究，推动藏药、维药、蒙药、傣药等民族药系统开发，提高民族医药医疗机构制剂水平，创制具有资源特色和疗效优势的新品种。 民族民间中有很多独特的、具有开发价值的单验方，绝大部分都散落在民间医生手中，他们的生活条件大多较差，平时就依靠这些绝技养家糊口，更别说与科研院所、药企合作，申请专利共同开发了。 古老的民族医药大多是靠父传子，师带徒的方式传承。多数民族医药遗存于潜移默化的言传身教之中，缺少文字记载，实践经验多，理论说明少。有幸存留至今的不同民族语言医药典籍、单方独剂及口传心记等，因缺乏收集保存，任其自生自灭的情况较为严重。传承、发扬、保护民族医药迫在眉睫。 作为一名扎根基层的民间医生，我期盼着主管部门考察调研民族民间医药，依据即将颁布的《中医药法》等法规政策，结合民族政策，建立政府引导的传承保护、创新发展纳西族医药的机制，制定详实可行的传承保护规划，挖掘整理纳西族医药文化古籍，补充完善纳西族医药理论体系，充分发挥民间医生在抢救发掘，传承保护本民族医药工作，发挥应有的作用。
推广临床应用价值是核心 临床价值是纳西族医药生存和发展的根基。离开这一根基，纳西族医药将失去其应有价值，还面临着被边缘化的危险。由于各种原因，在纳西族群居地，目前尚无本民族医疗特色的专科医院，仅靠实有专长的纳西族民间医生在极差的医疗条件下，沿袭着本民族医疗知识的临床应用，这是创新发展纳西族诊疗技术的根基。为保护这一根基，我申请设置纳西东巴医馆和纳西东巴医药传习馆，在整理出版东巴医古文化的同时，重在挖掘实有独特疗效且安全的医药技术，逐步建立纳西医药在治疗某些病种特色优势。今后还要依托集团公司的人、财、物，发挥中医、纳西医药在慢性病方面的医养技术优势，开创中医民族特色的“医、护、养、学、研”一体化的新型服务模式，推广纳西医特色的医养服务技术。 我建立纳西东巴医药传习馆，目的是想与土生士长的民族民间医生建立医养合作关系，通过定期培训，提高民间医生的技艺水平，扎根边远山区为当地群众服务，探索纳西族医药进基层，进村寨发展之路。 同时为更大范内陆推广应用纳西族医药技术，我们与“云南百草堂中医疗养院有限公司”、楚雄老拨云堂彝医馆、“云南健年生物科技有限公司”等集团公司合作，建立养生技术推广合作关系，在省内外推广应用纳西族医药特色的医疗服务、养生保健服务。近日还正在与“云南中医”微信平台洽淡“纳西族医养传习馆”文化品牌宣传的实施方案。 作者简介 |
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