国内一项666例急性心肌梗死的病例报道中,有心绞痛者占了84.4%,所以我们说心梗大多数伴有心绞痛。心绞痛的临床表现各种各样,典型的心绞痛只占心绞痛的60%,许多不典型的心绞痛很容易被误诊,进而延误治疗,从而酿成十分严重的后果。 临床上区分真假心绞痛可简单概括为“白、冷、弱、降” “白”是指发病的时候脸色发白;“冷”就是四肢开始冰凉,尤其是手脚;“弱”是指脉象,心跳比较细弱;“降”是指同时伴随着“血压”的下降。 除此之外,识别心绞痛还须与急性心梗、肋间神经痛及肋软骨炎、心血管神经症相鉴别,不典型疼痛还需与反流性食管炎、膈疝、消化性溃疡病等进行鉴别。 发生胸痛,需要做哪方面检查 首先心电图是必须要做的,如果心电图没问题,要动态观察,尤其是症状持续不缓解时,像前面说的胃疼、咽部疼、牙痛等,倘若疼痛持续不缓解,一定要多做几次心电图,如果是心肌缺血,其心电图会出现动态演变过程。心肌酶也是要查的,每隔2-4小时抽一次血,须三次都没有问题才能排除。同时临床症状能得到缓解,观察12-24小时就可以离院了。 发生心绞痛最快捷的自救方法 |
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