头晕的诊断与治疗

头晕
低头晕：头上斜肌、头下斜肌、头后大直肌（枕下三角）
治疗：①C2棘突端部侧面 ②下项线外2/3 ③C1横突
仰头晕：头后小直肌、头半棘肌、枕后腱弓、肩胛缝
治疗：1.C2棘突端部侧面 2.下项线内1/3，上、下项线 3.T6以上棘突旁，颈椎棘突旁找阳性点，C2-T6。4.肩胛缝（针刺不可过深，用反手摸背法，用手压住肘关节） 5.椎旁三层。
旋转晕：椎旁三层（筋膜-肌肉-关节囊），上下项线，C1横突，C2棘突端部侧面。
分不清哪种头晕的：1.上下项线之间 2.C2-T6横突或两边找阳性点 3.C1横突、C2棘突端部侧面4.椎旁三层（后正中线旁开2cm） 5.肩胛缝。
突发头晕，以呼吸系统病、肥胖、痰湿者多见。
快速止晕：头维、内关、中脘、丰隆、解溪。
另一组：1.灵骨，0.18/0.2的针，贴骨面，从合谷斜刺；2.曲池；3.内关。
重者，足一重放血，表浅刺血，重者一周再刺，轻者20天。
椎动脉型头晕处理：尺泽、委中、大椎、太阳放血，点刺。
06罗颖兴 19:44:39
晕车：风池、翳风、天柱、中渚、内关、劳宫。
急性头晕，发蒙，苔白腻，丰隆压痛：头维+中脘+内关+丰隆找阳性点+解溪，双侧。
如果血压高，太冲/丘墟
06段沛涛(不发言) 19:39:16
眩晕症针灸套餐：1.百会穴（从后向前刺1寸多）2.双风池穴（向对侧眼窝，不提插，只捻转，不少于1.2寸）3.太冲穴（从行间穴刺到涌泉穴--水养木针法。瘦人用左太冲--左升。胖人用右太冲--右降）4.膈腧（1.用灸法。2.用拳击--不少于50下。）5.眩晕点（耳穴，在耳轮角处找压痛点，双侧刺）6.其他：头昏沉--双丰隆穴。伴恶心呕吐--内关
02尹玉亭 19:51:11
首选刺血双尺泽，委中，大椎。颈椎病变引起的头晕都找昆仑。颈型的在腕骨束骨找凹陷处扎针
正筋正宗
颈三针
肾关加四花上穴
重子重仙加承桨
05陈丽（不发言） 19:53:51
头晕是十分普遍的症状，除耳髓不平

衡外，它的成因众多，如药物影响、心律失常等。遇有头晕，除了尽量争取休息，饮食方面要少食多餐及避免油腻的食物，皆有助于舒缓不适。
1）头晕分为以下三大病状：
1. 天旋地转--患者会感觉到周围的景物在旋转，自身也可能在转。
2. 头重脚轻--没有天旋地转的感觉，但总觉得“头重重，脚浮浮”，提不起精神来。
3. 前一黑--感到视觉模糊，甚至暂时失去知觉。
02宫献鹏 19:55:20
眩晕主穴 百会 凤池 头维 太阳 悬钟
风阳上饶 加行间 太冲 太溪
痰浊加 内关 中脘 丰隆
气血不足 加 气海 血海 足三里
肝肾阴虚 加 肝俞 肾俞 太溪
02尹玉亭 20:01:21
解穴，左中封，右丘墟，左阳池，右内关
头晕，很多人认为是小毛病，饿时会头晕、经期前后会头晕，蹲久了站起来会头晕。一般情况下，偶尔头晕或体位改变而头晕不会有太大的问题，应无大碍。不过，如果长时间头晕，就应引起重视，因为长期头晕或经常头晕可能是重病的先兆。
头晕是—个综合病症，是许多疾病的临床表现之一。引起头晕的原因常见以下几种：
一是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。
二是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。
05刘旭云 20:04:09
三是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。
四是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。
五是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。
六是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。
05刘旭云 20:04:25
七是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。
八是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。
九是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。
04刘晓华 20:28:27
;一 头晕可能涉及的疾病：
1 发热性疾病（根据发热症状和病史排除）
2 高血压病、低血压（一定要询问患者的病史，并测量血压情况）
3 脑动脉硬化（询问病史、检查结果）
4 颈椎病
4 外伤 如颅脑外伤综合症（有外伤史）
5 情志病：抑郁症。（结合病人的情绪和病史）
6 心脏病：心律失常、心力衰竭（既往有心脏病史，或者有心脏不适感觉）
7 贫血
8 美尼尔氏综合症
9 其他如药物中毒、尿毒症、哮喘等
二 基本诊疗过程
1 接诊的时候一定要仔细询问病史，包括病程、诱因、发病的其他症状，如何缓解，是否吃药等......
04刘晓华 20:29:34
2 首先排除重大疾病，如脑部病变、心脏病变。
3 一定要切脉，了解体内气血运行的状况，不可单纯依靠血压的检测。
要注意不同疾病引起的头晕治疗方案是不同的。下面主要说说颈椎病引起的头晕。其他类型引起的头晕可以再做讨论。
04刘晓华 20:30:11
四 个人治疗体会
容易存在的误区
1不询问病史，忽略了由于心动过缓引起的头晕，这种情况需要补心气，养心阳。该情况包括窦性心动过缓、病窦综合征、房室传导阻滞等。病人有心悸、胸闷、紫绀症状。可以温针刺内关、公孙一组、巨阙、足三里一组、神门、三阴交一组交替。
2高血压引起的眩晕，并非都属于实证。我治疗过几个都属于虚证的。是通过切脉了解气血虚的。我个人认为高血压不少虚证的，实际上我们测量的高血压是因为气血虚少，不能供给大脑血液，而引起身体保护重要脏器的调节性反应，切不可按照实证的高血压眩晕治疗，如放血疗法。曾经治疗一例属于气血虚，血压稍高，针刺补法关元、气海、太溪半小时后患者正常。
3 斜角肌和头晕的关系。我处理过两个病人，发现处理斜角肌后，患者的头晕症状消失。
叶明辉(646232925) 2014/3/22 19:01:36
肖某，女，45岁体型微胖头晕12年在市医院诊断为脑供血不足辗转中西医针刀治疗未效.诊脉两脉软而不上寸，环枢椎错位枕后肌群僵硬.胸5至胸8毛孔粗大凹陷.中医诊断：督脉清阳不升.勾拉刃针处理胸椎刃针处理颈2端部侧面及大小直肌.针灸：百会大椎肾输腰阳关昆仑双并悬灸.中药：红參5黄芪15当归10陈皮10白术10炙甘草5柴胡3升麻3葛根30川芎10丹参10红景天20银杏叶
15泽泻15.治疗20次历时两月多年顽疾终获得好疗效.继续巩固中
此病为经筋经络气血同病，调气调血调经筋终获效
储燕组---治疗：手法调整寰枢关节，寰枕关节，c4／5 松解枕后三角，C4／5棘突，关节突针刺总方：1、双风池，1.2寸深以上，2、太冲透涌泉，男左女右取单穴，3、百会向前平刺，加炙，4、丰隆双侧引痰下行，5、艾灸膈俞辨症选穴：肝阳：加针侠溪；痰浊：加中脘、列缺；气血亏虚：加中脘，章门、足三里，阴虚：加太溪，三阴交。中医分四类，肝阳上亢，痰浊瘀阻，气血亏虚，肝肾阴虚西医，颈椎基底动脉卡压，脑基底动脉供血不足，内耳神经紊乱
19:01:20
环境方便有时也会考虑到，例如鞋子袜子放在比头高的位置上不在本位也会导致头痛头晕头晕用药以大定风珠合黄莲阿胶鸡子黄汤、温氏奔豚汤为主加减化裁
头痛以傅山引火汤，偏正头风散为主据症化裁。