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今天门诊上遇到了一位中年妇女，她进门就跟我说：娜医生，我得了带状疱疹，现在整个眼睛疼痛，快救救我吧！ 定睛一看，患者的左侧上眼睑部位的确有一串簇集的小水疱，但是给我的第一印象不是带状疱疹，面部常见的带状疱疹为沿三叉神经生长，不可能有只长在上眼睑上。我继续询问病史，她告诉我，今年都已经发了4次了，每次都长在这个地方。我很痛苦，想看看中医有没有什么好办法。 听完后，我心中悬着的心开始着陆，微微一笑，告诉她：你现在的感觉是又痒又疼吧，还稍微感觉有点儿火辣辣的？她连忙点头说是，原先看大夫，都说是带状疱疹，我就纳闷儿咋带状疱疹这么容易复发呢？ 我告诉她：这个病，是疱疹，但不是带状疱疹，是单纯疱疹，而且是复发性的！ 单纯疱疹是一种由单纯疱疹病毒（HSV）所致的病毒性皮肤病。中医称为热疮。根据皮肤粘膜交界处的簇集性水疱群，自觉症状轻，皮损局部有灼热感。病程短、反复再发，在发热或胃肠功能紊乱时发生，即可诊断。 人是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主，病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内原发性感染多为隐性，大多无临床症状或呈亚临床表现，仅有少数可出现临床症状原发感染发生后，病毒可长期潜伏于体内。正常人群中约有50%以上为本病毒的携带者HSV在人体内不产生永久免疫力，每当机体抵抗力下降时，如发热胃肠功能紊乱、月经、妊娠病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发病。 这个病其实就是我们老百姓所说的上火了，常常是由于近期压力大，休息欠佳，着急生气，免疫力下降所诱发，在皮肤上出现的簇集性小水疱，又痒又疼又感觉灼热，但疼痛症状远比带状疱疹轻微。常发于口周，眼睑等部位，易复发，令人苦恼！ 此病治疗较为简单，西医治疗主要是抗病毒治疗，服用阿昔洛韦片等，中医治疗主要以清热解毒利湿为法则，可以选用龙胆泻肝汤治疗，我在临床上常用蒲公英、连翘、黄芩、淡竹叶、车前草等药物治疗，一般1～2周即愈。 |
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