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髂(qià)腰肌由髂肌和腰大肌组成。髂肌呈扇形，起自髂窝；腰大肌长形，起自腰椎体侧面及横突。向下两肌相合，经腹股沟韧带深面，止于股骨小转子。 髂腰肌的主要作用： 近侧：支撑时，它的拉力是由下向上前，收缩时能使大腿屈，在跑动中大腿能否快速前摆和高抬与髂腰肌收缩的速度和力量有很大的关系。 远侧：支撑时，两侧髂腰肌同时收缩，使躯干前屈和骨盘前倾，又为跑动中身体重心积极前送完成抬腿下压动作从而获得向前的速度创造了良好的条件。 病因： 髂腰肌损伤引起腰痛的病例在临床中十分常见，由于跌仆、堕坠，或行走凸凹不平的道路、或跳跃，或强力旋扭，使髋关节过度后伸或旋转，在肌肉与肌腱止点连接处最易发生损伤，因动态应力主要集中在肌腱止点处，日久形成粘连疤痕挛缩性病理因素。可分为新鲜损伤和陈旧性损伤。 新鲜损伤：受伤后突然感觉髋内侧疼痛，局部肿胀，压痛，髋关节呈半屈曲位保护性姿势，功能受限，髋关节伸屈活动时疼痛加剧。 陈旧性损伤：局部肿胀不明显或无肿胀，有压痛，髋关节伸屈活动受限。 临床症状： ①腰背疼痛，喜暖怕凉，呈僵硬状态。 ②在侧下腹部及髂窝处（大腿根部）可有明显压痛，不能直腰行走，发作多是突然屈髋动作时诱发疼痛；髋关节活动受限。 ③部分患者于久坐后，突然感觉腰部不适，起身困难。 查体：髋关节被动内收试验：患者仰卧，一侧膝关节屈曲，足置于床面。术者将一手置于该侧髂前上棘以固定骨盆，另手置于膝关节，尽量屈曲膝关节，将大腿压向对侧肩关节方向，使髋关节处于内收位。若出现腹股沟部位疼痛，提示髂腰肌紧张。 现在点击标题下方蓝色“慈仁整脊推拿”快速关注。 或者点击右上角——查看官方账号——关注。 |
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