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磁共振血管成像(MRA)的应用

 红星影像 2016-09-12

随着我国人民生活水平的不断提高和老龄化的加速,我国血管系统疾病的发病率也呈不断上升趋势。血管疾病作为“富贵病”的典型代表,已成为我国目前致死、致残的首要原因,严重威胁着人们生命健康和生活质量。
MR血管成像(MRA)是一项对血管和血流信号特征显示的技术,是MRI检查的常规技术之一,与数字减影血管造影(DSA)相比其优势为:无创伤、无并发症;费用低,仅为DSA的1/6;无放射性损害;空间分辨率高;不用任何造影剂即可明确诊断。MRA基本方法较多, 如时间飞越(TOF)法、相位对比血管成像(PC)法、对比增强MRA( CE-MRA)等,其中前两种方法不用对比剂而借助于血液流动特性来制造对比。
  对于脑血管病变,多年来医疗界普遍以DSA检查作为金标准,但其具有创伤性、费时、价格高、合并症多等缺点。近年来 MR血管成像(MRA)已成为脑血管成像的常规方法。文献报道 MRA发现颅内动脉瘤的敏感性可达97%。在评估动脉瘤及帮助确定治疗方案等方面能满足临床的需求,可以成为临床筛查大部分颅内动脉瘤(大于3mm)的首选方法。
MRI可以利用血液流动的特性进行成像。在不用对比剂的情况下MRA技术可清楚显示血管结构。 我院现常用的TOF法MRA可清晰显示脑动脉的主干及3~4级分支;脑动脉硬化者可见血管变细、变少、迂曲;动静脉畸形可见异常增粗迂曲的血管及血管团;动脉瘤可见瘤体大小、形态、位置及与血管的关系及与周围关系。强化Gd-DTPA(CE-MRA)后血管可显示至4~5级,且血管信号明显增强。

MR血管成像是血管疾病的主要筛查手段,可为血管疾病的早期诊断与治疗提供科学依据,已成为血管疾病实用有效的检查技术之一。  
目前,磁共振血管成像检查技术主要应用范围包括: 
  1、颅内血管:脑血管发育变异、脑动脉硬化、脑血管狭窄和闭塞、脑动脉瘤、脑血管畸形、颈静脉球瘤、静脉窦血栓等,特别是对脑血管病早期筛查及诊断具有较高的应用价值。 

2、肾动脉:肾动脉的狭窄、闭塞、肾动脉变异等。

3、主动脉:真性动脉瘤、主动脉夹层、假性动脉瘤、主动脉粥样硬化、多发性大动脉炎、腹主动脉分支病变。

4、四肢动脉:下肢动脉硬化闭塞、下肢动脉瘤、下肢动脉急性血栓、血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉外伤性闭塞、肿瘤与下肢动脉血管关系判定等。

  5、腔静脉系统:上腔静脉阻塞、下腔静脉阻塞等。

磁共振室电话:6102129(662129)



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