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卫生部健康教育首席专家胡大一:防治心血管病有五大处方

 昵称27206392 2016-09-13

  我国每年有300多万人死于心血管疾病,每10秒钟就会夺去一个中国人的生命,而且心血管疾病导致死亡的年龄明显提前。著名心血管病学专家胡大一做客新闻广播《健康北京》时指出,心血管病其实并不可怕,它完全可防可控,关键是要选择明智的活法,胡教授还为大家开出了预防心血管疾病的五大处方。
  我国心血管疾病呈年轻化趋势
  胡大一教授介绍,我国心血管疾病的患病率在快速地增加,平均每天达8200人。与之相关的是,我们国家的高血压患者达两亿多人,糖尿病患者也超过了一个亿,这些人都是未来心血管疾病的后备军。胡大一教授说,最需要大家关注的是死于心血管疾病的

年龄明显提前了,也就是说这种疾病越来越年轻化,在他接触的病例中,20来岁心肌梗死的不止一两个,而最危险的是男性35到55岁这个年龄段,得心肌梗死的人很常见。心血管病高发的四大原因
  心血管病就是一个生活方式病,胡大一教授进一步解释,“说白了就是怎么个活法。”胡教授指出,心血管疾病的根本原因就是不健康的生活方式。第一就是吸烟、喝大酒,研究发现,大量吸烟是青年人得心肌梗死很重要的因素。第二是不运动,年轻人连二层楼都不爬,出门以车代步。第三是饮食不健康,吃得太多,没有总量的控制,搭配不健康,比如盐吃得特别多,吃盐多就容易得高血压;天天喝高糖的饮料,这些饮料热量很高;肉、油、蛋都吃太多;而健康食品反而吃得少,蔬菜水果不够,五谷杂粮比较欠缺。第四是经常熬夜,精神紧张,压力很大,心情郁闷。
  提高健康能力
  换个明智活法
  胡大一教授说,心血管病完全可预防可控制。因为这种病只有约10%是遗传,大部分是后天造成的。
  胡教授指出,维护健康,防控心血管疾病需要三个因素,第一个需明智地选择健康的生活方式。第二个是提升维持健康的能力,学习健康知识,而且是长期地学。第三个是责任,每一个人都要关心自己的健康,改变生活方式是根本。如果已经得了高血压,有了糖尿病,已经发现有冠心病的蛛丝马迹了,就一定要综合管理。
  心血管疾病防治五大处方
  一是药物处方。“比如说治疗冠心病每个人是不一样,适合哪种药、需要多大剂量、需要什么其他药的配合,才能把血压控制好,这要因人而异。病人出院回家后吃的药有没有副作用,需要主动与主治医生联系,比如有的病人吃了药后发现自己的腿肿了,还以为是自己得了什么病,实际上是药物引起的;还有病人在医院做完支架手术,回家后把阿司匹林和一些预防血栓的药都停了,停药比不放支架还危险。药物处方,除了需要合适的剂量,要规避副作用,还有就是不要随便停药。”
  二是运动处方。“运动是良医,运动是良药。18世纪的时候,医生带着冠心病患者到森林里锯木头,每天30分钟到1小时,3、4个月患者的心脏不疼了。这就是运动处方。想减肥不能靠药物,要养成运动的习惯;
  卫生部健康教育首席专家胡大一:防治心血管病有五大处方
  对高血糖、高血脂、高血压,有氧运动可以起到降三高的效果,病人可以少用药,不仅减少了费用,还避免了药物的不良反应。”胡教授指出,有病的人和没病的人,其心功能是不同的,运动的方式、频率、时间也有所不同,病人可向医生咨询。
  三是营养处方。胡教授强调要科学合理饮食,饮食最重要的前提是控制总量,饭吃八分饱,不但有利于健康,也是一种享受,是一种生活的质量。还有就是饮食要清谈,减少盐摄入,减少脂肪摄^,同时合理搭配,多吃蔬菜水果。“吃走两平衡。除了放开腿,还要管住嘴。饭吃八成饱,日行万步路。”
  四是心理处方。“很多女性,也有一些男性患者,职场压力很大,出现了一些类似心脏病的症状,如胸闷、气短、出大汗,甚至夜里被憋醒,于是就到医院挂心脏科的号,而且做了很多高成本的检查,像CT是有放射性的,对年轻女性会带来癌症风险。”胡大一教授说,这些人其实不是心脏的事,而是心理上的焦虑、惊恐、抑郁,而很多心脏科医生没有经过心理常识培训,致使患者没有得到合理的治疗。多年来,胡大一教授坚持开双心门诊,开药物处方的同时还开心理处方,效果很好。
  五是戒烟处方。吸烟一直是威胁中国人健康的重要因素,大约一半的吸烟者未认识到吸烟会引发心脏病,超过70%的吸烟者并不知道吸烟会造成脑卒中。胡大一教授说,有些做了支架、搭桥手术的病人回家后烟照抽,“吸烟会促进血管长血栓,支架里长血栓将产生灾难性的后果。吸烟不但导致癌症、呼吸上的疾病,对心血管痰病也有很大的危险。”胡教授强调,吸烟绝对不是个人生活爱好,烟草依赖是一种慢性疾病。他提醒大家,烟草烟雾影响健康,二手烟对人的危害也很大。
  健康问答
  听众问:我有心血管疾病,可以游泳吗?
  胡大一教授答:很多人得了个心血管病,特别是放了支架后不敢动,是因为对疾病不了解,对治疗的效果不了解。实际上,患有心血管病,包括做了支架的人,只要经过医生的评估,在病情稳定,症状控制得很好时,完全可以游泳,很多心血管患者坐飞机旅游应该都没有问题。我建议心血管病患者去找医生评估一下。
  听众问:我做过超声心动显示有早搏,除了吃一些心稳的药物之外,还能用其他方式进行锻炼吗?
  胡大一教授答:早搏是我经常讲的话题,大家千万不要对早搏有过度的关注和焦虑。早搏无论是房性的还是室性的,都不是独立的疾病,都不具备独立的危险,也就是早搏本身不会有风险。所以经过医院检查,没有器质性早搏的话,要尽量淡化它,最好不用药。
  据《健康北京》节目整理

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