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姜黄为姜科植物姜黄的干燥根茎。味辛、苦，性温。归脾、肝经。破血，行气，通经，止痛。治心腹痞满胀痛，臂痛，癥瘕，妇女血瘀经闭，产后瘀停腹痛，跌扑损伤，痈肿。 治九种心痛，发作无时，及虫痛不可忍者：姜黄三分，槟榔半两，干漆(捣碎，炒令烟出)半两，石灰(炒令黄色)一两。上药为细末，每服二钱，温酒调下，不拘时候。(《杨氏家藏方》姜黄散) 性味 辛、苦，温。 ①《唐本草》：'味辛苦，大寒，无毒。' ②《本草拾遗》：'味辛，温，无毒。' ③李杲：'味苦甘辛，大寒，无毒。' ④《东医宝鉴》：'性热，味辛苦，无毒。' 归经 归脾、肝经。 ①《纲目》：'入心、脾。' ②《雷公炮制药性解》：'入心、肺二经。' ③《本草经疏》：'入足太阴、厥阴。' 功能主治 破血，行气，通经，止痛。治心腹痞满胀痛，臂痛，癥瘕，妇女血瘀经闭，产后瘀停腹痛，跌扑损伤，痈肿。 用于气滞血瘀的胸腹痛、痛经及肢体疼痛，常配元胡、香附。 ①《唐本草》：'主心腹结积，疰忤，下气，破血，除风热，消痈肿。功力烈于郁金。' ②《日华子本草》：'治癥瘕血块，痈肿，通月经，治跌扑瘀血，消肿毒；止暴风痛冷气，下食。' ③《本草图经》：'治气胀及产后败血攻心。' ④《纲目》：'治风痹臂痛。' ⑤《本草正》：'除心腹气结气胀，冷气食积疼痛。' ⑥《本草述》：'治气证痞证，胀满喘噎，胃脘痛，腹胁肩背及臂痛，痹，疝。' ⑦《医林纂要》：'治四肢之风寒湿痹。' ⑧《现代实用中药》：'为芳香健胃药，有利胆道及肝脏之消毒作用。用于黄疸，胸满痞闷疼痛。又为止血剂，治吐血、衄血、尿血，并治痔疾。外用于脓肿创伤。'【用法与用量】内服：煎汤，1～3钱；或入丸，散。外用：研末调敷。 炮制 姜黄：拣去杂质，用水浸泡，捞起，润透后切片，晾干。 片姜黄：拣去杂质及残留须根，刷洗泥屑，晾干。 用法用量 内服：煎汤，1～3钱；或入丸，散。外用：研末调敷。 附方 ①治心痛不可忍：姜黄(微炒)、当归(切，焙)各一两，木香、乌药(微炒)各半两。上四味，捣罗为散，每服二钱匕，煎茱萸醋汤调下。(《圣济总录》姜黄散) ②治九种心痛，发作无时，及虫痛不可忍者：姜黄三分，槟榔半两，干漆(捣碎，炒令烟出)半两，石灰(炒令黄色)一两。上药为细末，每服二钱，温酒调下，不拘时候。(《杨氏家藏方》姜黄散) ③治胃炎，胆道炎，腹胀闷，疼痛，呕吐，黄疸：姜黄一钱五分，黄连六分，肉桂三分，延胡索一钱二分，广郁金一钱五分，绵茵陈一钱五分。水煎服。(《现代实用中药》) ④治臂背痛，非风非痰：姜黄、甘草、羌活各一两，白术二两。每服一两，水煎。腰以下痛，加海桐皮、当归、芍药。(《赤水玄珠》姜黄散) ⑤治室女月水滞涩，调顺营气：姜黄、丁香、当归(切，焙)、芍药各半两。上四味，捣细罗为散，每服二钱匕，温酒调下。经脉欲来，先服此药，不拘时候。(《圣济总录》姜黄散) ⑥治经水先期而至，血涩少，其色赤者：当归、熟地、赤芍、川芎、姜黄、黄芩、丹皮、延胡索、香附(制)各等分。水煎服。(《医宗金鉴》姜芩四物汤) ⑦治妊娠胎漏，下血不止，腹痛：姜黄一两，当归一两(锉，微炒)，熟干地黄一两，艾叶一两(微妙)，鹿角胶一两(捣碎，炒令黄燥)。上药，捣筛为散，每服四钱，以水一中盏，入生姜半分，枣三枚，煎至六分，去滓，每于食前温服。(《圣惠方》姜黄散) ⑧治产后腹痛：姜黄二分，没药一分。上为末，以水及童子小便各一盏，入药煎至一盏半，分作三服，通口服，约人行五、七里，再进一服。(《普济方》姜黄散) ⑨治一切跌打：桃仁、兰叶、丹皮、姜黄、苏木、当归、陈皮、牛膝、川芎、生地、肉桂、乳香、没药。水、酒、童便煎服。(《伤科方书》姜黄汤) ⑩治牙痛不可忍：姜黄、细辛、白芷等分。上为细末，并擦二、三次，盐汤漱。(《百一选方》姜黄散) ⑾治诸疮癣初生时痛痒：姜黄敷之。(《千金方》) ⑿心痛难忍。用姜黄一两、桂三两，共研为末，每服一钱，醋汤送下。 ⒀胎寒腹痛（婴儿啼哭吐乳，大便色青，状如惊风，出冷汗）。用姜黄一钱，没药、没香、乳香各二钱，共研为末，加蜜调成丸了，如芡子大。每服一丸，钩藤煎汤化下。 ⒁产后血痛（腹内有血块）。用姜黄、桂心，等分为末，酒冲服一匙，血下尽后即愈。 ⒂疮癣初发。用姜黄研末擦上，甚效。 临床应用 用量3~9克。用治心腹痞满胀痛、癥瘕、妇女血瘀经闭、产后瘀停腹痛、跌打损伤、痈肿等。 宜忌 血虚而无气滞血瘀者忌服。 《本草经疏)：'凡病因血虚臂痛，血虚腹痛，而非瘀血凝滞、气塑上逆作胀者，切勿误用。误则愈伤血分，令病转剧。' 药理作用 1、对子宫的作用 片姜黄及色姜黄煎剂及浸剂（2％盐酸作溶剂）对小白鼠、豚鼠离体子宫呈兴奋作用，对家兔子宫瘘管引起周期性收缩，1次给药可持续5～7小时。 2、降压作用 姜黄醇提取液，对麻醉犬表现降压作用，此作用不因注射阿托品及切除迷走神经而受影响。如预先注射麦角流浸膏，可使降压作用翻转为升压作用（与黄连碱的翻转作用有相似之处），醚提取成分降压作用极弱。 3、抗菌作用 姜黄素及挥发油部分对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌作用。姜黄水浸剂在试管内对多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用。煎剂对接种病毒的小鼠，能延长其生存时间，但对在病毒性肝炎墓础上加上化学性（四氯化碳）的肝伤害则无效。此外姜黄制剂可杀蝇。 4、降血脂作用： 姜黄醇或醚提取物、姜黄素和挥发油灌胃，对实验性高脂血症大鼠和家兔都有明显的降血浆总胆固醇和B-脂蛋白的作用，并能降低肝胆固醇，纠正a-和B-脂蛋白比例失调，但对内源性胆固醇无影响；对降血浆甘油三酯的作用更为显着，能使血浆中甘油三酯降低至正常水平以下。高蔗糖饮食能引起大鼠产生高脂血症，姜黄素能对抗此高脂血症产生。灌胃姜黄素能降低肝重，减少肝中甘油三酯、游离脂肪酸、磷脂含量及血清总甘油三酯、VLDL＋LDL甘油三酯，HDL甘油三酯、VLDL＋LDL胆固醇和血中游离脂肪酸的含量，也能提高血清总胆固醇和HDL胆固醇含量。用肝匀浆体外保温法，以14C-醋酸为底物试验，初步结果表明，姜黄素能抑制脂肪酸的合成。 5、抗肿瘤作用： 用鼠Dalton氏淋巴腹水瘤细胞进行组织培养及在体实验，姜黄醇提物能抑制癌细胞生长。在0.4mg/ml时能抑制中国仓鼠卵巢细胞生长，并对淋巴细胞和Dalton氏淋巴细胞具有细胞毒性作用，并能减少动物肿瘤的生长，其活性成分主要是姜黄素。在巴豆油促进下，7，12-二甲基苯蒽能诱发小鼠产生乳头癌，姜黄素可明显减少在此情况下乳头癌产生的机会，也能抑制由2O-甲基氯蒽诱导的肿瘤形成。姜黄素还能减少突变原致癌的可能性。姜黄素还能抑制TPA（12-O-Tetradecanoylphorbol-13-acetate）的诱癌作用。当局部应用10μmol/L姜黄素时，对由5nmol/L TPA 诱发的鸟苷酸脱羧酶活性的抑制率达91%；10μmol/L的姜黄素与2nmol/L的TPA-起局部应用，对TPA激发的3H-胸腺嘧啶嵌合入表皮DNA中的抑制率为49%，其抑制率与浓度有关。因此，姜黄素可能作为一种抗癌剂。 6、抗炎作用： 姜黄素能对抗角义菜胶诱发的大鼠脚趾肿胀，在30mg/kg范围内有剂量依赖性，而剂量在60mg/kg 时，则抑制这种抗炎作用。姜黄素钠可逆地抑制尼古丁、乙酰胆碱、5-羟色胺、氯化钡及组胺诱发的离体豚鼠回肠收缩，类似于非固醇类抗炎药。 7、抗病原微生物作用： 体外试验，姜黄素百分之一浓度时，对细球菌（Micrococuspyogenesvar. Aureus）有抑制作用。挥发油有强力抗真菌作用。 8、对心血管系统的影响： 姜黄素静脉注射对血压无明显影响，对肾上腺素、组胺和乙酰胆碱引起的血压亦无明显影响。 9、利胆作用： 姜黄提取物、姜黄素、挥发油、姜黄酮以及姜烯、龙脑和倍半萜醇等，都有利胆作用，能增加胆汁的生成和分泌，并能促进胆囊收缩，而以姜黄素的作用为最强。 10、抗氧化作用： 以NIH小鼠脑、心、肝、肾、脾等器官制成一定浓度匀浆液，以不饱和脂肪酸被氧化成过氧化脂质时，过氧化脂质很快又转变成丙二醛，在加热条件下丙二醛与硫代巴比妥酸反应生成红色化合物的原理进行检测，结果姜黄素对五大脏器的脂质过氧化作用都有明显对抗作用。 11、光效应作用： 姜黄素在通常情况下杀菌能力较弱，但当给于光照射时，微克量的姜黄素就显示出很强的光毒性反应。革兰氏阴性菌对于姜黄素光毒性的抵抗力比革兰氏阳性强。姜黄素的这种光毒性只有在有氧情况下才能产生。因此姜黄素可能作为一种光敏化药物应用于牛皮癣、癌症、细菌和病毒性疾病的光疗。姜黄素还能对易光解的药物起稳定的作用。如对硝苯吡啶的光稳定作用特别强，使它半衰期延长6倍，可增强其疗效。 12、其它作用： 姜黄素可抑制PGS的生物合成。姜黄还可杀蝇。姜黄的氯仿和乙醚提取物体外对发癣菌和石膏样小孢子菌有抑制作用。Turmeronol A和B可抑制大豆脂氧合酶，其IC50分别为16和19μmol/L。这二种化合物在-200ppm浓度时可防止亚油酸的自动氧化。 各家论述 ①《本草拾遗》：'姜黄，性热不冷，《本经》云寒，误也。' ②《纲目》：'姜黄、郁金、蒁药三物，形状功用皆相近，但郁金入心治血，而姜黄兼入脾，兼治气，蒁药则入肝，兼治气中之血，为不同尔。古方五痹汤，用片子姜黄治风寒湿气手臂痛。戴原礼《要诀》云，片子姜黄能入手臂治痛，其兼理血中之气可知。' ③《本草经疏》：'姜黄，其味苦胜辛劣，辛香燥烈，性不应寒。…苦能泄热，辛能散结，故主心腹结积之属血分者。兼能治气，故又云下气。总其辛苦之力，破血除风热，消痈肿，其能事也。《日华子》谓其能治癥瘕血块，又通月经及扑损瘀血，苏颂谓其祛邪辟恶，治气胀及产后败血攻心，…何莫非下气破血辛走苦泄之功欤。察其气味治疗，乃介乎京三棱、郁金之药也。' ④《本草述》：'姜黄，试阅方书诸证之主治，如气证、痞证、胀满、喘、噎、胃皖痛、腹胁肩背及臂痛、痹，疝，虽所投有多寡，然何莫非以气为其所治之的，…未有专为治血而用兹味，如《本草》所说也。且此味亦不等于破决诸剂，…此味能致血化者，较与他血药有原委，不察于是，而漫谓其破血，讵知姜黄不任受’破’之一字也。' ⑤《本草求真》：'姜黄，功用颇类郁金、三棱、蓬术、延胡索，但郁金入心，专泻心胞之血；莪术入肝，治气中之血；三棱入肝，治血中之气；延胡索则于心肝血分行气，气分行血；此则入脾，既治气中之血，复兼血中之气耳。陈藏器曰：此药辛少苦多，性气过于郁金，破血立通，下气最速，凡一切结气积气，癥瘕瘀血，血闭痈疽，并皆有效，以其气血兼理耳，' ⑥《本草求原》：'姜黄，益火生气，辛温达火化气，气生化则津液行于三阴三阳，清者注于肺，浊者注于经、溜于海，而血自行，是理气散结而兼泄血也。' ⑦《本草正义》：'姜黄始见《唐本草》，称其辛苦大寒，藏器已辨其非，谓辛少苦多，性热不冷，则《唐本》寒字，盖亦传写之误。石顽谓有二种。按：今市肆姜黄，确有二种，名片姜黄者，是本已切为厚片，而后晒干，形似干姜，色不黄，质亦不坚，治风寒湿者即此。又一种则坚实光亮，其色深黄，乃如郁金，是为染色之用，不入药剂者。《唐本》谓治心腹结积，疰忤，下气破血，盖辛能散，温能通，故可破结辟恶，消瘀下气，是物功用，即在此数者之中。然又谓除风热，消痈肿，功力烈于郁金，则正以入血泄散，故痈疡之坚肿可消；疡科普通敷药之如意金黄散用之，即是此意。固非疏风清热之作用，而乃竟以为除风热，宜乎有辛苦大寒之误矣。' 化学成份 姜黄含挥发油4.5%、6%。挥发油中含姜黄酮58%、姜油烯25%、水芹烯1%、1，8-桉叶素1%、香桧烯0.5%、龙脑0.5%、去氢姜黄酮等。还含姜黄素0.3%、1.1%、4.8%及阿拉伯糖1.1%，果糖12%、葡萄糖28%，脂肪油、淀粉、草酸盐等。 |
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