麻仲学博士谈抗癌 | 应用经方治疗肺癌胸水的案例分析（二）

本期导语

本案中，晚期肺癌患者的胸水大大超出普通情况，麻老师结合患者大便不通的症状，从肺与大肠相表里入手，通过清肠热、泻肺水，几个中医经典方剂联合化裁，用一个月成功去掉胸水。

生命的第二次机会

· 麻仲学博士谈抗癌 · 系列连载 ·

▼

应用经方治疗肺癌胸水的案例分析（二）

这个医案，一开始就令我印象深刻。这个患者什么社会背景，我也没有过问。但是，中国驻旧金山总领事馆，台湾驻美经济文化办事处，都有人向他的家属推荐我。那是2013年4月29日，我应邀到一家医院出诊。

患者56岁，肺癌四期。长期抽烟，因胸痛两个月、咳血两周、突发呼吸障碍，于4月15日急诊入院。左肺有3.7x3.3 CM肿瘤，病理诊断为转移性肺腺癌。他非常疲惫地躺在病床上。这已经是第七天了，他的胸水几乎就像泉涌一样，不断通过引流管抽出，每天要有5、6升的量（这是患者家属所说，我并没有看到患者住院病历）。一般常规每次抽出胸水量应该控制在1000毫升之内，而且不易每天抽。但这个患者如此多的胸水，不得不超常规抽出。医院已经告知家属，患者可能不治。不过医院同意我给患者用中药试试。观看胸水颜色，为淡黄微红色，患者呼吸急促，目前没有咳嗽咯血，脉滑数，脉率每分钟162次、力度不均匀，但仍然有根。舌苔燥黄厚腻。胸痛依靠吗啡控制。大便不通。食欲不振、但可以少量进食。

诊断分析：肺与大肠相表里，肺热壅盛，导致肠燥热盛、大便秘结，反过来又蒸热于肺，热、瘀、水互结，发生胸水，压迫心脏则心率增快，肺气不通、络脉瘀阻则疼痛。肿瘤与大量胸水严重消耗肺气，出现极度疲惫，脾胃虚弱则食欲不振。

治疗分析：急当泻肺利水，挽救生命。

治疗方法：

1. 泻肺利水第一条通路：釜底抽薪

协和清肠散（ 主要成分：莱菔子，郁李仁，火麻仁，泡竹叶，按比例配制散剂），每日1包（5克），加入汤药、搅拌服用，或者是另外小半杯开水溶化服用（连渣）。如果大便通畅，则停用，不通再用。共3包。 （ 协和清肠散为美国协和中医院特色制剂）

2. 泻肺利水第二条通路：直泻肺水

葶苈大枣泻肺汤、泻肺散、苓桂术甘汤、三子养亲汤联合化裁

葶枥子15克（包煎）桑白皮15克 伏苓10克

桂枝3克 白术15克 白芥子10克

苏子10克芦根15克全栝楼15克

天南星6克 海浮石15克

以上剂量加倍，水量漫过药材1英寸，水开起算，煮30分钟

用法：

（1） 如果方便，最好每天服用3次，早中晚饭后随即服用。在此种情况下，请将一份汤药分为3份（ 大致份量即可，不必精确）；

（2） 如果不方便，可以只服用一次，早饭后、或午饭后、或晚饭后。如果太多无法服完，至少服用1/2， 剩馀丢弃即可。

（3） 每天1帖，连续3天。

3. 抑制肿瘤：天仙草1号（每天20粒，融化成液体，兑入汤药一起服用。连续3天。）

4. 扶正：复方西藏红景天（每天5粒，将胶囊中药粉倒出融入汤药一起服用。连续3天。

5. 外用抗肿瘤剂：覆蓋肺腧穴，每日1次，连续3天

▼

5月2日，接到患者家人电话，说病情看起来有些好转，抽水量稍微减少，有点精神了。按照原方，继续11天份。

自此，患者的胸水量越来越少，到了5月9日，每天量只有约100毫升，医院安排其带引流管出院。

用完14天药后，我继续用这个方法，汤药适当微调。到了5月29日，经过CT检查，他的胸水完全消失，肿瘤稳定，胸水导管随即被去除。

▼

后来得知，这个患者的父亲是台湾德高望重的老将军。老将军特别委托一家台湾书法家协会会长，给我赠送了一幅书法诗。

以上，完全运用中医经典方剂，取得的良好临床疗效。希望能与大家共同交流。谢谢！

（全文完）