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最近去了一趟内蒙呼市，在那的几天，经常有朋友介绍患者来找我看病。我发现当地的过敏性鼻炎患者很普遍。其中一个朋友向我咨询：为啥孩子的湿疹总不好，时好时坏，反反复复？ 湿疹，这个病名，我相信99%的人都听说过，但是特应性皮炎，也许对于一些家长来说还很陌生，下面娜医生就简单地跟大家唠一唠这个病。 特应性皮炎（英文简称AD），又称“遗传过敏性湿疹”、“异位性皮炎”，是一种慢性、复发性、瘙痒性皮肤疾病，常从婴幼儿时期开始发病，在儿童期多见，大多数AD患儿可在19~21岁自愈，也有极少数可迁延终身。患儿多伴有过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等疾病。 这是课本上的定义，通俗理解的话，那就是父母一方或双方的过敏体质，遗传给了孩子，这也就是文章的开头，我为何问他爱人是否患有过敏性鼻炎。经常会听到家长这样说：孩子刚生下来，得过湿疹，后来好了，过了两三年，“湿疹”又犯了，反反复复，总不爱好！ 患了这个病，孩子很痛苦，家长很自责，总觉得对不起孩子，看着孩子痛苦，也束手无策！在门诊上，这类患者来看病，通常是7个人一起来，包括：孩子、父母、爷爷、奶奶、姥姥、姥爷。一家人围着孩子转，有些孩子严重的，片刻不宁地在挠，甚至要求妈妈帮他一起挠，才解痒。 这个病，自古就有，只是近些年发病率越来越高。在清代，中医称之为“四弯风”，因为AD患儿的皮损主要集中在肘窝、腘窝这四个“弯儿”。AD患儿大多数有共同特点：睡眠较差，多动易醒，急躁易怒，平时小动作较多，爱揉眼睛、抠嘴巴、鼻子等表现，而且多数孩子还有挑食的习惯。当孩子有以上表现，基本上就可以从症状上诊断为AD。 这个病，治疗起来周期比较长，因为孩子是过敏体质。 得了这个病，家长都很着急，但选择怎样的治疗才是最合适的呢？ 西医常规治疗就是激素药膏与免疫抑制剂，常用的药膏，如：丁酸氢化可的松乳膏和他克莫司软膏。因为患处皮肤干燥，主张使用保湿剂，如维生素E乳。 具体治疗选择，娜医生给出的建议就是：急则治其标，缓则治其本。急性发作期，可以通过凉白开水湿敷，外用激素药膏来快速缓解症状；在平稳缓解期，中药巩固治疗以治本。 最后，娜医生给出的建议就是：告诫患儿勤剪指甲以防挠伤，适当凉白开水湿敷以缓解皮肤瘙痒。平时多锻炼身体，增强体质，多食蔬菜、水果。待孩子自身免疫系统发育成熟，该病有自愈的可能！ |
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