1.同时应用多种物理因子、产生协同作用。 利用多种物理因子同时作用于人体病变组织时,物理因子协同或相加作用以增强疗效,会起到相互促进、效果显著的作用。目前应用比较多的有低频电—磁疗法、牵引-微波法、磁疗—振动—热疗法、艾灸-红光—红外线法等。比如智能艾蒸灸慰仪,利用无烟艾灸结合两种光源(红光、红外光)对局部组织进行治疗,集热疗、光疗、灸疗于一体的综合疗法,同时应用多种物理因子的协同作用以提高疗效。 2.连续应用多种物理因子进行综合治疗。 第一种物理因子作用后,改变了受作用的组织器官甚至整个机体的功能状态,再继续应用第二种物理因子时,可显著增强疗效。一般有以下两种方式: 一般情况下,多先用局部性的物理疗法,再用全身性的物理疗法以加强受作用的组织器官的反应。如治疗神经根炎,可先用局部电疗、光疗,然后行全身水浴或体疗。 另一种方式是先用一种物理疗法,为后续应用另一种物理疗法创造更加有利的作用条件,以提高疗效。如治疗肩周炎,可先用极超短波对病变组织进行局部热疗,促进血液循环,然后使用冲击波治疗,能更好松解粘连,疏通闭塞组织。 3.交替应用多种物理因子进行综合治疗。 隔天交替应用不同的物理疗法不仅可发挥每种疗法的特异性治疗作用,而且可延续机体对物理因子多次作用后所产生的适应现象。例如:对重症周围病变的患者,可一天做直流电药物离子导入,另一天做极超短波治疗。 在进行综合性理疗时,应当注意在同一部位同时应用几种性质相同或作用相近的物理因子是不必要的,甚至是禁忌的。因为多种性质相同的物理因子连续作用时总的剂量过大,有使病理变化加剧的危险,并使机体负担过重。 当病变较重或处于急性阶段,机体和病变的组织比较脆弱,不宜给予较多的刺激负担时,可交替应用一些物理疗法,以便更有效地治疗。 剂量问题。物理因子对各系统、器官、组织的功能和代谢影响的基本作用规律是:大剂量有抑制作用,小剂量则有调节作用功或加强作用,例如小剂量的极超短波作用下,巨噬细胞的吞噬功能加强,但大剂量作用时则有抑制作用;小剂量的直流电均可促进周围神经的再生,而大剂量作用则抑制之。 1.颈椎病:高频电+力,推荐疗法极超短波+牵引+脉冲枪。 2.腰间盘突出:力+电+热+光,推荐疗法牵引 +干扰电+蜡疗+半导体激光。 3.肩周炎:高频电+声波+中频电,推荐疗法极超短波+冲击波+干扰电。 4.膝关节炎:强磁+电,推荐疗法激光磁场理疗仪+干扰电+极超短波。 5.网球肘:电疗+声波,推荐疗法极超短波+冲击波。 6.高尔夫球肘:电疗+声波,推荐疗法极超短波+冲击波。 7.脊柱病变:深层肌肉刺激仪+脉冲枪+艾灸+远红外按摩床+水疗按摩床。 8.痉挛:低频电+推拿+水+热,推荐疗法电刺激(痉挛肌治疗仪)+深层肌肉+水疗+蜡疗。 9.烧伤:高频电+声波+光,推荐疗法极超短波+超声波+半导体激光。 10.神经痛:针灸+光+电,推荐疗法针灸+半导体激光+神经损伤治疗仪。
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