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不同年龄段的儿童股骨头坏死表现不同 专家指出关于儿童股骨头坏死的特殊问题，应先了解儿童生长发育的不同阶段 首先，婴儿4个月～3岁：头骺骨化核出现儿童股骨头坏死症状，骺板逐渐形成，股圆韧带血管逐渐退缩，只留有上、下干骺血管，并主要依靠它们的血供。 其次，出生后的儿童股骨头坏死症状：股骨头骨化核尚未出现时，一组血管从即将出现的骺板上方进入软骨性的头内;另一组为干骺血管沿股骨颈上缘进入头内;再一组从头窝进入的血管，各支之间没有吻合支。 最后，4～7岁的儿童股骨头坏死症状：骨化中心和骺板已形成，干骺血供开始减少，儿童股骨头坏死主要依靠骺外侧动脉供应头部血运，股圆韧带血管仍未参与供血。 儿童股骨头坏死，又称股骨头骨骺软骨炎、股骨头无菌性坏死或扁平髋。是儿童常见的原因不明的软骨病，以退行性变或坏死开始，继后出现再生或重新钙化，最终出现股骨头的坏死。 为膝关节—髋关节痛，步行不便或跛行，患髋不能屈伸、内收。此时如没有及时诊治，拖延病程，造成股骨头压扁“扁平髋”，可能导致残疾。因此，本症早期诊断早期治疗十分重要。 1.髋部多次外伤 2.髋关节滑膜炎 3.髋臼发育不全 4.长期使用激素 5.遗传，体质，内分泌，血栓等 轻微外伤 对于处在3-10岁年龄阶段的儿童来说，发病前有轻微外伤或上感史。突然发病，患儿指膝关节及大腿内侦痛，几天后转为髋痛，后引起跛行，体温不高和低热，髋关节有压痛，患髋维持于微屈、内收位，髋关节内旋、外展活动明显受限，患侧髋关节照片对比，骨骺及软骨面不光滑。 无声疾病 由于骨组织细胞的减少，会引起髋骨骨质结构疏松，骨的物理强度也随之减弱，而随之而来的股缺血，都会对骨健康造成影响。在大多数人身上，几乎完全不会感觉到，而且，往往还会潜伏时间较长，数年后才会发作，这就是为什么被称为“无声疾病”。 髋病膝痛 髋病疼痛是股骨头坏死主要表现，又称异位性疼痛，因其“远”离髋关节常被忽视，易被误诊关节炎或关节损伤，实则是股骨头坏死的相关的放射症状。 皮肤疾病 牛皮癣等皮肤性疾病也是一个股骨头坏死的早期症状，使用类固醇药物治疗的患者，可使成骨细胞的骨胶质合成减慢，阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变，发生骨质疏松，外伤后可发生骨骼的细微骨折，对抗力减低，引起骨质压缩或塌陷。因压缩髓细胞和毛细血管，血运受阻可导致骨坏死，若发生在股骨头则为股骨头坏死。
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