中医养生|慢性鼻炎

鼻炎可分为急性鼻炎、慢性鼻炎及鼻窦炎

对不同症候的鼻炎治疗方案不同

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急性鼻炎与慢性鼻炎的症状表现

急性鼻炎的临床表现有鼻子痒，鼻塞，打喷嚏多，流鼻涕，症状初期鼻涕有清水样，持续几日会流浓鼻涕，伴有头痛，暂时性嗅觉下降的表现。就医检查时发现，患者的鼻腔黏膜充血肿胀，下肥甲肿大，鼻腔内有少量清性或脓性的分泌物。急性鼻炎多由感冒所致，因此伴有感冒症状，如：怕冷，全身不适，症状严重时应及时就诊。感冒表现为外感风寒症状时，以疏风散寒，宣肺通窍为治疗目的，适合服用感冒疏风丸；为外感风热症状时，出现口渴，咳嗽，流鼻涕，舌尖红，舌苔薄黄，脉浮的症状，适合服用双黄连口服液。

慢性鼻炎的临床表现有鼻塞，包括间歇性堵塞，持续性堵塞，伴有嗅觉下降，患者应及时就医，尽早治疗。越早治疗恢复越快。家庭护理可采用中药制剂滴通鼻炎水进行滴鼻，或用温盐水冲洗鼻腔，也可以按摩迎香穴治疗或保健。

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中医辩证治疗不同症候的鼻炎

中医强调辨证施治，根据患者体质、舌脉的情况，采用对症的治疗方法。

急性鼻炎，有流脓鼻涕，鼻堵严重，舌红苔黄的症状，考虑是肺热雍盛引起，采用宣肺清热通窍的中药来治疗，如：鼻炎通窍颗粒，鼻渊舒口服液，这类中成药均有清肺热，通鼻窍的功效；也可以采用中药方剂苍耳子散随症加减，尤其对患鼻炎的儿童治疗效果非常好。

慢性鼻炎、过敏性鼻炎多与患者体质有关，患者若有肺气虚、脾气虚，则会引发慢性或过敏性鼻炎，如：鼻子痒，打喷嚏不止，流鼻涕。

肺虚型的慢性鼻炎患者临床表现有，患者体质虚弱，怕冷，舌质淡，苔白，舌体胖，脉沉细，出汗多，这时可用补肺利气类药物，如玉屏风颗粒；

脾虚型慢性鼻炎患者，在临床上表现为体质虚胖，伴有浮肿，舌质淡，苔白，舌体胖，脉沉，四肢易疲倦乏力，可以使用补中益气汤加减；

肾阳虚型慢性鼻炎患者，临床上表现为面色苍白，四肢惧冷，小便清长，小便次数较多，四肢乏力，使用金匮肾气丸加减。

过敏性鼻炎患者，除了要辨证，还应检查出导致过敏的过敏原。

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治疗过敏性鼻炎的中西药用药方案

西药激素类：首选内罗考特喷鼻液，辅舒良，内舒拿，可以改善症状；也可用一些抗过敏药，如：开瑞坦；或采用抗组织胺类药物，如：贝芬，皿治林；

肾儿灵，主要用于打喷嚏流鼻涕，同时伴有哮喘的症状，如气短、咳嗽、咳喘、胸闷。

采用西药激素类治疗，长时间使用会导致鼻腔干燥、出血，则应停止继续使用。

可以采用中药治疗，如滴通鼻炎水，可以改善打喷嚏流鼻涕的症状。也可以服用中成药，中药汤剂来治疗，如鼻腔有灼热感，舌质红，苔黄，脉硕，由肺热引起的症状，可以使用中成药，如：用鼻炎通窍颗粒；由肺脾气虚，脾胃失和所引起，遇冷风易打喷嚏流鼻涕，舌质淡、苔白、脉沉细，则是肺气虚、脾气虚、可以采用玉屏风颗粒或香菊胶囊来治疗。

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过敏性鼻炎以预防为主

以预防为主，积极锻炼身体，增加抵抗力，有规律的健身，可以用凉水洗脸，温水洗鼻的保健方法。在密闭情况下易引发鼻炎，室内应多通风，改善生活和工作的环境。鼻炎多发生于季节变换时节，应注意保暖。熬夜着凉容易引发鼻炎，因此饮食作息要有规律。

检查自己易发过敏原，知道具体过敏原时，需对过敏原做好防范，勤洗被褥，外出是应戴口罩。

在春天和秋季也会加重鼻炎的发作，常见的过敏原有：花粉，猫狗毛，植物，农作物，尘螨，真菌，孢子；季节性过敏原有：花粉，牧草，树木；因此过敏性鼻炎患者应减少对过敏原的吸收，注重提高生活环境质量，春秋季节尽量减少去有郊外活动，从室外回来应清洗鼻腔，吃一些预防类药物和做穴位贴服。

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中药食疗法预防、缓解、治愈鼻炎

食疗法为达到健脾利气的目的，可以采用山药，茯苓，薏米熬粥；或用黄芪，炒白术，防风，加大枣来熬玉屏风粥，可以改善体质，减轻症状发生。也可以使用辛夷花、苍耳子、薄荷、苏叶煎水代茶饮。

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按摩穴位治愈鼻炎

按摩可以预防鼻炎，常用的穴位是迎香穴，在鼻唇沟和鼻翼交界的地方，局部按揉，每天两次，每次10到15分钟，可以缓解鼻子堵和预防鼻炎；还可以对鼻背进行按摩，从鼻根部到鼻前孔这个部位，从上往下一个方向按摩，可以改善鼻腔黏膜炎症的吸收；或用穴位贴服。

中药治疗鼻炎，鼻窦炎，鼻腔类疾病，首选苍耳子，其具有辛温散寒，通鼻窍，止痛的功效，但苍耳子有小毒，不能长期大量使用，每日用量为10g，使用两周要停药，使用时间长会导致神经毒性，临床表现有全身乏力，精神不好，食欲差。临床上用于治疗鼻炎的中药还有川芎，白芷，其对流鼻涕，鼻塞的治疗效果非常好，可以配伍中药方剂使用。