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旁正中动脉梗死(单侧)而非 percheron 动脉梗死(双侧)

 阿尔梅 2016-09-24









  病历摘要

  binglizhaiyao


  男,5 2岁

  主诉:突发视物模糊、左侧肢体无力1 0天。

  现病史:10天前患者因用力吹木屑后突发右眼视物模糊、成双,当时立即就诊于当地中医诊所,测血压188/?mmHg,未予系统处理。随后就诊于当地医院,在路上出现左侧肢体无力,自述当时左下肢不能抬离地面,左上肢抬起费力,无头昏、头痛、恶心、呕吐、意识不清,无言语不清、吞咽困难、饮水呛咳,无胸闷、气短。头颅核磁提示中脑、丘脑新鲜梗死

  既往史: 2年前发现高血压及糖尿病



  解剖分析

  jiepoufenxi







  来源:江斌,Percheron动脉闭塞脑梗死的临床分析.pdf

  percheron动脉梗死

  突发意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔不等大、智能障碍等情况,排除其他疾病引起,要考虑percheron动脉梗死。

  percheron 动脉梗死累及双侧丘脑、中脑导水管周围灰质,可有或无中脑病变;颅脑CT 示双侧丘脑、中脑低密度改变,脑MRI 检查见双侧丘脑、中脑长T1 长T2 信号,Flair 高信号,中脑信号呈“V”字征表现

  诊断percheron 动脉梗死主要根据典型临床和MRI 表现。



“?”心形梗死

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