|
本公众号为云南省中医药管理局官方微信，如果您还未关注，请点击上方蓝色“云南中医”进行关注。 脂溢性皮炎是指头发、皮肤多脂发亮、油腻，瘙痒潮红，皮损倾向于黄红色或褐色斑片，边界清楚，上有油腻性鳞屑或结痂。脂溢性皮炎头发多脂发亮、油腻，面部出现红斑及油腻性鳞屑，严重影响外貌，除带来瘙痒不适的同时，往往给患者心理造成较大压力，影响社交，导致生活质量下降。今天我们从中医的角度来看看这样的皮炎该怎么办。 中医称为“白屑风”，发于面部者又名“面游风”、“面游风毒”等。 中医学对本病早有记载，对本病不同的证型表现、病因病机和治法方药进行了详细的描述。 《外科正宗》云：“白屑风多生于头、面、耳、项、发中，初起微痒，久则渐生白屑，叠叠飞起，脱之又生，此皆起于热体当风，风热所化”，阐述了本病的病因、发病机理及临床表现。 《医宗金鉴·外科心法要诀》记载：“白屑风生头与面，燥痒日久白屑见”，指明了本病的皮损特点。 目前中医认为，本病的发生与血热风燥、血虚风燥、胃肠湿热等因素相关。 1.多见于青壮年，也可见于乳儿期。常见于皮脂溢出及多毛、多汗的部位，如头面、胸背部，也可自头皮开始，向下蔓延至面部、耳后、颈后、腋窝、胸背、肩胛部、脐窝、腹股沟等皱褶部位，严重者可泛发全身。 2.皮损初起为毛囊性丘疹，逐渐扩大融合成的黄红色或暗褐色斑片，被覆糠秕状白屑或油腻性痂屑，重者可伴渗出、结痂呈湿疹样改变。自觉不同程度的瘙痒。 3.慢性经过，易反复发作，或伴发毛囊炎、睑缘炎，面部常并发痤疮、酒渣鼻、螨虫皮炎等。 4.按皮损表现不同可分干性和湿性两类： ①干性型：多为红斑脱屑性损害，皮损为大小不一的淡红色斑片，上覆片状白色糠秕状鳞屑，头部可伴毛发干枯、细软、稀疏或脱发。 ②湿性型：多在皮脂分泌旺盛部位，皮损为潮红色斑片，上覆淡黄色油腻性痂屑，严重者伴糜烂、流滋、结痂，常有臭味。 5.婴儿脂溢性皮炎：大多发生在出生后一个月内，为头皮局部或全部、面部及皱褶等处出现圆形红斑，上覆细碎白色鳞屑或油腻性黄色痂屑，对称发生，微痒，一般在3周到2个月内痊愈。 症状：多见于干性脂溢，好发于头面部，为淡红色斑片，干燥脱屑，如糠秕状或细碎状，瘙痒，受风加重，或头皮瘙痒，头屑多，毛发干枯脱落；伴口干口渴，大便干；舌边尖红，苔薄白，脉滑数。 治则：清热凉血、祛风止痒。 方药：消风散合犀角地黄汤。 症状：多见于干性脂溢，为淡红色斑片，干燥脱屑，瘙痒，伴口干，头晕乏力，大便干燥；舌淡红，苔薄白，脉细。 治则：养血润燥，祛风止痒。 方药：当归饮子加减。 症状：多见于湿性脂溢，好发于皮脂溢出部位或泛发全身，皮损为鲜红色或黄红色斑片，上覆油腻性痂屑，脂溢明显，甚或糜烂、渗出，瘙痒剧烈，伴口苦口干，口臭腹胀，大便臭秽，小便黄；舌红，苔黄腻，脉滑数。 治则：清热除湿、祛风止痒。 方药：茵陈蒿汤合除湿胃苓汤加减。 症状：多见于湿性脂溢，尤其是肥胖者，皮损为淡红色或黄红色斑片，上覆油腻性痂屑，脂溢明显，瘙痒，伴纳呆腹胀，大便粘腻；舌淡红，边齿痕，苔白腻，脉濡滑。 治则：健脾除湿、祛风止痒。 方药：除湿胃苓汤加减。 生活调护
作者简介 |
|
|
