年轻女子突发斑秃，中医泰斗董建华的经验方奏效

斑秃又叫“鬼剃头”，是一种突然发生的、局限性斑片状的脱发性毛发病，临床上以头发突然出现圆形、椭圆形的脱发为特征，中医认为多由肾虚、血热引起。

1990年10月的一天，一郝姓女子，24岁，因头部有一片比5分硬币略大的斑秃，前来诊治。患者除睡眠不佳，偶有腰酸无力之外，余无不适。

治疗斑秃，我此前没有经验，但当时刚刚看了著名中医学家董建华老师的经验方——一麻二至丸（载《中医杂志》1988年第10期），正好试一试。

于是按照董老原方开了五剂药：黑芝麻30克，女贞子10克、旱莲草10克、侧柏叶10克、制何首乌10克、枸杞子10克、黄精20克、生地15克、熟地15克。水煎服。

五天过去了，病人没有来复诊。直到二十多天后，病人很高兴地来到门诊，对我说：“中药难喝，吃了五副本来不想吃了，昨天发现已经长出新头发了，继续吃吧”。

我看了一下，斑秃的地方长出了许多细小的毛发。此后病人坚持按上方用药一个月，后来又将一麻二至丸研末，制成蜜丸，每服9克，每日2次，连用了3个月。再诊时斑秃的地方已经长满了头发，腰酸无力、睡眠不佳也已经消失。多年后随访未复发。

一麻二至丸是古方二至丸的加减方，方中女贞子、旱莲草滋补肝肾，凉血润燥；制首乌养血生发；生、熟地补益肾精，凉血补血；黑芝麻、枸杞子、黄精养血补肝；侧柏叶凉血润燥。全方合用，既补肝肾之虚，又清血分之热。故可收标本兼治之功。本方主治肝肾精血不足兼有血热的斑秃。症状多表现为：头发成片脱落、呈圆形或椭圆形、瘙痒，伴头晕、腰酸、失眠多梦，舌红苔黄，脉细无力或细数等证。何首乌长期服用有副作用，故服药期间应该定时监测肝功能。

使用注意：服药期间和治愈后一段时间，应该禁食辛辣（包括葱、蒜、酒、辣椒）、鱼虾、羊肉等热物，以免助热伤阴。

本方药物偏凉，脾虚泄泻及胃寒患者不宜应用。

本文旨在科普并供中医同道参考。患者请在医生指导下用药，不可照搬。图片来自网络。

（杏花岛作者王叔文，河北赞皇县执业中医师）

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