吃了紧急避孕药，还是有可能怀孕？

指导专家

 中南大学湘雅医院妇产科 胡蓉副教授

最近小编在妇产科实习

大概是七夕刚过

有很多患者会询问

与紧急避孕药有关的问题

更多的

大家对紧急避孕的概念还停留在

“有毓婷，放心爱”

甚至存在一些误区

“每次事后再吃就可以，

比短效避孕药天天吃方便多了”

“写的72小时内，

过两天记得吃就行”

“听说一年不能吃三次，

所以我这次不敢吃就中招了”

“激素含量很高，

副作用大

但是避孕效果百分百”

手机前的你是不是也是这么想的？

其实这些都是错的哦

从这个推送开始

请重新认真对待

这件看似只需要一杯水的事情

紧急避孕药是如何起到避孕效果的？

无保护性生活后或避孕失败后几小时或几日内，妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的补救避孕法为紧急避孕，包括放置宫内节育器或口服紧急避孕药。

紧急避孕药物主要分为三大类：

（1）雌孕激素复方制剂：复方左炔诺孕酮片，含左炔诺孕酮0.15mg、炔雌醇0.03mg（商品名：多日纳）；

（2）单孕激素制剂：左炔诺孕酮片，含左炔诺孕酮0.75mg（商品名：毓婷）；

（3）抗孕激素制剂：米非司酮。

其中，单孕激素制剂目前在市场上最常见。

紧急避孕药物的作用机制依用药时间不同而异：

排卵前用药可抑制卵泡生长发育，阻止排卵或使排卵延迟；排卵后用药可使宫颈黏液稠度增加，精子穿透阻力增大，干扰卵子受精或抗着床。

紧急避孕药一定能避孕吗？

紧急避孕药仅对一次无保护性生活有效，有效率为70％~80%，明显低于常规避孕方法（避孕有效率可达99%以上），且激素剂量大，是常规避孕药的十多倍，副作用亦大。

紧急避孕药不能代替常规避孕。服药后至下次月经前应采取可靠的避孕措施。服药时间要求在无防护性性生活或避孕失败72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好。如服药后2小时内发生呕吐反应，应立即补服1片。

因此，紧急避孕药不是万能的，有使用后还是怀孕的案例。可能使下次月经提前或延期，如逾期1周月经仍未来潮，应立即到医院检查，以排除妊娠。

吃了紧急避孕药还是怀孕，孩子会不会畸形？会不会流产？听说容易引起宫外孕？

紧急避孕失败而妊娠，如妇女要求继续妊娠，药物一般不致畸，对胎儿无害，且紧急避孕药不引起流产。

虽然紧急避孕不增加异位妊娠的危险，但口服避孕药失败，发生异位妊娠的机会高于正常妊娠人群。

紧急避孕药一年使用不要超过三次？如果已经使用过三次，还能不能再吃？

紧急避孕药，单次使用的激素量较大，副作用更大，如恶心、呕吐、乳房胀痛、头痛、头晕、乏力，容易造成女性内分泌紊乱、月经周期改变等。因此，建议紧急避孕药每年使用不要超过三次，每月最多使用一次。

如果已经使用过三次，再次有未避孕性行为或避孕失败性行为，还是可以服用紧急避孕药。虽然紧急避孕药有副作用及避孕失败的可能，不推荐经常使用，但是重复使用不会损伤健康，不应该以此为理由拒绝给药。意外怀孕后流产对身体伤害更大。

常见的毓婷、金毓婷等不同名称紧急避孕药有什么区别？

 毓婷、金毓婷是紧急避孕药，均为左炔诺孕酮。但二者剂量及用法不同。

毓婷中左炔诺孕酮含量为0.75mg/片，在无保护性性生活或避孕失败72小时以内服第1片，隔12小时后服第2片；金毓婷中左炔诺孕酮1.5mg/片，在无保护性性生活或避孕失败72小时以内单次口服1片。

专家介绍

胡蓉

科室：妇产科

职称：副教授，副主任医师

主攻方向： 各种常见妇科疾病，如：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、生殖道炎症等，尤其擅长宫颈病变诊治及妇科内镜手术

想要放心爱

事后诸葛亮

不如未雨绸缪

主管部门：中南大学湘雅医院党委宣传办

文章来源：中南大学湘雅医院妇产科