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周宇，毕业于北京中医药大学针灸专业。中国中医科学院针灸医院副主任医师，医务部主任。中国民族医药学会艾灸分会副秘书长。 曾作为中央国家机关、中央企业第七批援疆干部赴新疆工作两年半。毕业至今长期从事中风病、神经系统疾病等中医针灸诊治与临床研究。在师从吴中朝教授诊疗学习过程中，领会吴老师“中风邪深，病位在脑，其手废动，重在巨刺，以动收功”的学术思想，采用健侧手巨刺，病侧加运动的针刺方法，收到了很好的效果。可谓巨刺加运动，中风手复功。 在临床实践中，在吴中朝老师的具体指导下，我们发现“巨刺针法”较之常用的患侧针刺方法对中风恢复期的手运动功能障碍的改善具有更好的效应，而且操作方便。我们所做的有关课题研究，为“中风手”针灸临床疗效的提高和治疗方案的优选提供依据。 我们在选择了中国中医科学院针灸医院就诊的中风手功能障碍患者，应用随机平行对照设计研究。将受试者随机分为巨刺组，对照组。对照治疗方案选用传统患侧针刺方法治疗。 治疗方法：巨刺运动针法先从健侧阳溪穴进针，透阳池；从阳谷穴进针，透神门。手指部巨刺运动针法先从合谷穴进针，透向后溪；再从后溪进针，透向合谷。分别用提插捻转法，以患者耐受为度。每次留针30分钟。每隔10分钟行针一次，每次行针1分钟。针刺及行针时配合患侧的手腕关节的运动(主动或被动屈伸运动)。对照组：常规针灸治疗组。取穴患侧阳溪、阳池、合谷、后溪。每周各治疗3次，隔日1次。总疗程共8周。 应用临床相关神经系统的评价指标：肌力肌张力改善情况；手平衡能力测定Fugl-Meyer评价量表(FMA）；Lindmark评定法对中风手运动功能障碍运动功能评定；神经功能缺损指标；关于手功能的日常生活活动(ADL)能力评定的Bathel指数。 研究结果：改善患肢肌力方面及远端肌张力方面，治疗组优于对照组。两组差异有高度统计学意义。说明在巨刺治疗及传统患侧针灸治疗方法均能改善中风恢复期手功能障碍患者患肢肌力及上肢远端肌力，巨刺治疗疗效更优。手活动平衡能力（FMA量表）、中风手运动障碍运动功能评价（Lindmark评定）、神经功能缺损、手功能的日常生活活动(ADL)能力评定的Bathel指数等结果方面，治疗组与对照组的差异有统计学意义，治疗组优于对照组。 源于《内经》的巨刺针刺，以其左病取右，右病取左的思路，配合运动方法，在吴老师的指导下，在中风病手功能障碍的诊治中显示佳效，既表明中医千古不衰的传奇，又说明中医传承的重要。只有研习经典，正确应用前人经验，才能在现今临床诸病的诊治中更好地发挥与创新。 |
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