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经方临床模拟练习-每日一案(第32期)

 陈鑫医生图书馆 2016-10-07

某,男,28岁。


患者近半年来,性情急躁,不能入睡,自诉妄想不休,语无伦次,口苦,喜冷饮,欲呕,头痛、头晕,胸闷,身痒,大便成形,一日二行,舌苔黄腻,脉弦数有力。


证属****,拟****汤。


服3剂后已能入睡,精神好转,已不欲呕,但心下堵闷,继服9剂,精神基本好转。


答案下期公布。

上期答案:葛根黄芩黄连汤。(注:答案非唯一,仅供参考)


原医案:彭某,女性,30岁。


前天中午吃葡萄,晚上又受凉,今早感无力、腿酸口渴,喝了4杯热茶,即觉身热恶寒。下午心烦汗出,腹痛、腹泻3次,而来门诊,舌苔白腻,脉滑数寸浮。


脉滑数寸浮,恶寒,汗出,表阳。身热,口渴,心烦,腹痛腹泻,阳明证。舌苔白腻,无力,腿酸,为汗出、利下津伤。


综合分析:证属太阳阳明合病,为葛根芩连汤证。


处方:葛根24g,黄芩10g,黄连6g,炙甘草6g。


结果:上药服1剂后,腹痛腹泻减,3剂后症已。


原文复习:

《伤寒论》第34条:太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。


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