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拿一本2～3厘米厚的书，放在地板上，然后两只前脚掌站上去，脚跟留在地板上，保持一段时间。 上个星期，我接诊了一个年轻的腰椎间盘突出症患者，这位病人才二十多岁，因为长期腰痛、腿痛、腿麻来看病。刚开始，我以为她是一般的腰肌劳损，但在给她做检查时发现她有腰椎侧凸和直腿抬高试验阳性的体征，于是劝她去拍片检查，结果证实她患的是腰椎间盘突出症。因为膨出的腰椎间盘压到椎管内的相关神经，所以出现腰痛、腿痛等症状。 当时这位病人怎么也不相信这个诊断，她问我，腰椎间盘突出症应该是常发于老年人的病，怎么自己也会患上。说实话，我比她还不相信呢，年纪轻轻的腰椎就出现这些问题，年纪大了还得了？不过我没有这么对她说，而是换了个说法，我告诉她，虽然腰椎间盘突出症常见于老年人，但年轻人如果长期不注意腰椎的保健，缺乏锻炼，走路姿势、坐姿不正确，腰椎间盘也会出现问题。 我们的脊椎是由一节一节的椎体组成的，每两节椎体间都有一个圆鼓状的椎间盘，椎间盘的中间是髓核，外周是多层的纤维环。好好的椎间盘怎么会“突出”呢？这是由于脊椎的血液循环不畅，椎体内压升高，导致髓核和纤维环出现退行性病变造成的。形象地说，脊椎就像一个弹簧，一环一环地卷在一起，如果局部长期受到压力，就会变形，向一个方向弯曲出去。而造成这些的原因往往就是久坐、缺乏锻炼和负担过重等。腰椎间盘突出一旦形成，就是不可逆的。如果情况严重，髓核和纤维环会进一步膨出或突出，压迫椎管内神经，纤维环如果破裂，髓核就可能游离于椎管内，非常危险。 听到这些，病人显得很着急，连连问我腰椎间盘突出要怎么治疗才好，是不是要做手术，电视里说的那些治疗腰椎间盘突出的药膏、治疗仪有没有用，可以用气功治疗吗……听着她连珠炮似的发问，我摆摆手，让她先安静下来，然后告诉她，腰椎间盘突出症没有她想象中那么恐怖，不是每个病人都要动手术的。像她的情况严格来讲属于腰椎间盘膨出，髓核还处在纤维环的约束当中，且没有出现椎管狭窄的情况，因此可以采取牵引、理疗等保守治疗来解除椎间盘突出对神经的压迫。 尽管可以采用保守治疗，但腰椎间盘突出的治疗还是没那么轻脚掌下面垫本书，腰椎间盘突出好得快。松，像牵引、理疗等治疗方法都必须在医生指导下进行，而且初期应当每天坚持，但是很多年轻的病人都没法每天抽出时间来治疗，所以近年来也多了一些家庭“自助”式的治疗方法，以帮助患者在家中巩固治疗效果。 我随手拿起办公桌上的一本书，比划着对病人说，如果哪一天没有时间过来医院做牵引，回家后就要自己锻炼。拿一本2～3厘米厚的书，放在地板上，然后两只前脚掌站上去，脚跟留在地板上，保持一段时间，中途可以休息一下。这个书本垫脚的站立方法，其实是对高跟鞋“反其道而行之”。很多年轻女性都不知道，长期穿着高跟鞋，身体前低后高，为了保持平衡，身体的重心就会偏移，这就加重了腰椎的负担，容易导致腰椎移位、生理弯曲改变等情况。腰椎间盘突出的患者有不少都有腰椎侧移、生理弯曲改变的情况出现，因此纠正腰椎的位置，就能取得一定的治疗效果。 前脚掌垫上书本，身体前高后低，有助于纠正患者腰椎的位置，坚持锻炼就能够纠正腰椎的生理弯曲，改变椎间盘和椎管神经的相对位置，防止椎间盘突出加重。 除了这个办法，还可以试着睡觉时垫腰。我们前面说过脊椎就像一根长长的弹簧，椎间盘突出就是局部长期受压导致的，那么能不能适当地给一些方向相反的压力，再让脊椎逐渐复位，恢复到原来的形状呢？在椎间盘突出的初期，这样的治疗思路是完全可行的，最起码能够在很大程度上缓解症状。 比如我们可以试着用一条毛巾，将一根硬质的棍状物包裹起来，睡觉的时候将它垫在腰部椎间盘突出的位置，这样就形成了一个反向的助推。当然，这个棍子在起初不能用太粗的，毛巾也不宜太厚，随着治疗的进行，可以根据个人的情况，对棍子的粗细和毛巾的厚度进行调整，以使用后觉得舒适、有效为宜。 |
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