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之前，甲状腺医生推送了一篇关于甲状腺结节应该怎么吃的文章《甲状腺结节这么多见，日常饮食应该注意什么？》。 但是，大家还是有很多饮食的问题想问。 虽然科普文章可以普及一些常规的饮食知识，但具体到每个人，饮食的注意事项又有所不同了。 「来问医生」恰好可以弥补科普文章的不足，医生通过和患者一对一的问答，可以有针对性的解决患者个性化的问题。 今天，就让我们来看看「来问医生」公开问题里，都有哪些关于甲状腺结节饮食的问题。或许，你也有同样的疑问呢！ 患者提问： 我有甲状腺结节，去年 2 x 4 mm，今年 4 x 8 mm 长大了，不知道该怎么办？ 都说坚持喝柠檬水可以使甲状腺结节缩小，如果有慢性胃炎和十二指肠溃疡可以喝柠檬水吃蜂蜜吗？ 医生回答： 喝柠檬水对缩小甲状腺结节没有任何作用。 如果有消化道溃疡，更不适合吃太多太酸的食物、饮料。 甲状腺结节如果生长较快，要注意排除恶性结节，建议您尽快去医院做甲状腺穿刺细胞学检查，以明确结节的性质，决定下一步的处置方法。 患者提问： 体检发现甲状腺结节还能吃海带、紫菜、海鲜吗？ 医生回答： 您好，碘在甲状腺疾病中扮演重要的角色，太多或太少都不行。 甲状腺结节需不需要限制海鲜类食品，要根据具体情况而定：
虽然有研究称，碘过量可能增加甲状腺乳头状癌的风险，碘过少可能会增加甲状腺滤泡状癌的风险。 但是目前我们通过吃加碘盐补的碘是适量的，正常饮食吃些海带、紫菜、海鲜等也不会导致碘摄入过多。只有长期、大量进食海带、紫菜，才有可能导致碘摄入过量。 所以没必要特意改变饮食来避免上面两种类型的甲状腺癌。 患者提问： 教授您好，我今年 30 岁，女性，在 2013 年 10 月做过甲状腺结节手术，切除了左边的甲状腺，右边甲状腺也有结节但比较小就没有切除。现在每天服用一颗优甲乐。 我想咨询一下像我这样的患者是不是应该控制碘的摄入量，比如食用无碘盐等。 另外，我在备孕，能否服用含碘的叶酸片（碘含量为每片 220 微克）。盼复，谢谢！ 医生回答： 您手术前甲功及抗体正常吗？是因为单纯甲状腺结节做的手术吗？ 患者提问： 甲功和抗体都正常。当时是因为甲状腺结节比较大，所以医生建议手术。手术后每年都有复查，基本正常。附件是当时的彩超、病理报告。
医生回答： 您属于甲状腺良性结节，现在是甲状腺部分切除后所致的继发性甲减，只要适量补充左甲状腺素片将甲功维持在正常水平就可以怀孕。 至于碘摄入，不足或过量都不好。目前情况下，正常饮食便可，不用吃无碘盐，也不要吃大量海带、紫菜这类含碘量很高的食品。 根据 WHO 最新推荐标准：
可见，您可以服用含碘叶酸片，但饮食上注意不要再吃太多海鲜。 患者提问： 29 岁，今年 7 月中旬体检检查出左边甲状腺乳头状癌，吓得半死，恐怕寿命有影响。 7 月下旬做了甲状腺全切手术，术中发现伴有淋巴转移。医生说等到 10 月份再去做碘 131 治疗（即放射性碘治疗）。现在每天服用左甲状腺素片。 请问饮食有什么忌口？7 月 26 号做的手术，10 月下旬去做碘 131 治疗，这个间隔期会不会太长，是不是最佳治疗时间啊？谢谢！ 医生回答： 你好！ 你在做碘 131 治疗之前的这段时间，需要忌碘饮食，即不能吃加碘盐、海带、紫菜和海鲜类食物。这样才能保证碘 131 被残留的肿瘤组织充分吸收。 如果不需要做碘 131 治疗，甲状腺癌全切术后的病人，饮食不用特别忌口。 手术和碘 131 治疗间隔时间约三个月，不影响治疗效果。 患者提问： 甲状腺癌对寿命有影响吗？ 医生回答： 甲状腺癌属于预后比较好的肿瘤，只要按照医生的建议积极治疗，一般不会影响寿命。除非甲状腺癌累及到其他脏器，即发生了转移，预后可能会变差。 上面的这些问答有没有解决你的问题？ 图片来源：123rf.com.cn 正版图片库 |
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