  林伯近来关节疼痛反复发作，他必须每天定时照“神灯”。因为觉得照灯很舒服，所以他将灯与疼痛部位的距离越调越近，开始时只觉得温热感有所加强，过了一段时间，照灯的部位竟然长出了大水泡，吓得他都不敢自己照灯了。老人被“神灯”灼伤时该怎样处理伤口？照灯时又有哪些需要注意的地方？为此，记者采访到广州市红十字会医院中医科副主任中医师李慧。 指导专家 李 慧 广州市红十字会医院中医科副主任中医师 出诊时间：周二下午 出诊地点：广州市海珠区同福中路396号 记者 陈晓琨 通讯员 钟林锋 冷疗、清创不能少 广州市红十字会医院中医科副主任中医师李慧表示，林伯的情况在门诊中比较常见，这是因为不规范、不规律使用“神灯”而引起的。而且老年人的皮肤对温度觉、痛觉感受力下降，在距离热源越来越近的情况下，很容易会灼伤皮肤。 特别是患有糖尿病的老人，他们经常边看电视边照灯，当皮肤有痛感时，往往皮肤已经被灼伤，甚至是起了一个大水泡。因此，一般不建议糖尿病人独自在家进行热疗。 当老人不慎灼伤时，建议先进行冷疗。立即用大量的冷水冲洗是最有效的措施。这能迅速降低烫伤部位的温度，减轻疼痛，并降低烫伤创口的组织代谢，使血管收缩，渗出减少，从而降低创面的水肿程度。水温在10~20摄氏度之间最为合适。但不宜用冰块或冰袋来冰敷，因为冰敷会影响创面愈合。 如果已经出现水泡，老人应该用经过严格消毒的一次性针抽出水泡内的液体，再外涂百多邦。然后用干净的敷料进行包扎，松紧度要适宜。注意切勿撕开水泡上的表皮，避免增加感染的机会。包扎好之后，尽快赶到附近医院的急诊科或烧伤科进一步处理伤口。 灯距皮肤30~40厘米 每次不超过20分钟 李慧指出，“神灯”与照射部位的皮肤的距离不宜太近，否则容易发生皮肤灼伤或触碰到辐射头烫伤。但两者的距离也不能过远，以免影响疗效。照射的安全距离为30~40厘米，以每天1~2次，每次20分钟左右最为合适，也可根据病情稍微调节照射时间。一般以7~10天为一个疗程。 但是，不建议老人自行购买“神灯”在家进行保健或治疗，最好到医院在专业医护人员的看管下使用“神灯”。因为医生熟知照灯的适应症和禁忌症，还可为患者制定针对性强的治疗计划。 每天照灯不能超过4次 最后，李慧提醒，虽然“神灯”具有消炎镇痛、活血化瘀、舒筋活络等作用，对关节疼痛发作期具有一定的镇痛效果，但这不代表老人就可以每天毫无节制地进行多次照射，因为照灯次数过多未必对疾病的治疗有帮助。 即使是处于疼痛发作期，每天照灯的次数也不应超过2~4次，每次可照射20分钟左右，间隔3小时再照一次。 但如果照灯的疗效不佳或疼痛持续加剧，建议尽快到医院进行详细诊疗。特别是近1~2周曾有外伤史的老人，应尽快到医院求诊，以免错过最佳治疗时机。 |
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