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作者放射科杨大夫，杨学东，中国中医科学院广安门医院放射科 此文首发今日头条号“放射科杨大夫”，望大家积极关注！ 老王又来找杨大夫了，这回老王很主动地带来了两瓶拉菲： “杨大夫，看了您的头条号，我受益匪浅，现在不仅我订阅了《放射科杨大夫》的头条号，而且我还号召我们全家、我的朋友都订阅《放射科杨大夫》的头条号” “谢谢您的支持” “我一朋友前天在医院做了个腹部CT，好像大夫怀疑肠道有问题，说让检查前喝了两瓶矿泉水，这又是干嘛呢？ 老王越来越好学了。 随着影像学日新月异的发展，螺旋CT已经成为消化道系统疾病检查必不可少的检查方法，借助一些图像分析软件，比如仿真内窥镜技术，螺旋CT的检查效果甚至可以等同于肠镜、胃镜，但这些都与良好的胃肠道准备密不可分。而正确的胃肠道准备的步骤分几步: 1、所有进行腹部CT检查的患者在检查前一周严禁进行钡餐检查，以免钡剂干扰图像质量（在CT上密度太高，会造成伪影，干扰判断）； 2、检查前患者需空腹4-6小时，并根据不同的检查部位检查前饮水或者其他阴性肠道对比剂让肠道充分充盈起来。若是检查大肠，还需要服用泻药，准备肠道。 充盈肠道是什么意思？简单理解，就像吹气球，把一个瘪的气球吹起来。 为何要吹气球呢？因为不让肠道充盈，很多病变会漏掉，比如下图。胃上长了一个间质瘤，左侧图像为没有充盈，右侧为喝了水的，可以看到右图上病变显示清晰，而左侧病变不明确。 对放射科大夫而言，人世间最痛苦的事莫过于那里长了个瘤子，你却没有看到。不过这个真不怪放射科大夫，因为你没用对方法啊，就像你不可能用弹弓把一个石头打到月球上去的一样。 我们的胃和肠就好比一个气球，气球上有一道痕迹需要我们去找出来，大家想一想，是瘪瘪的气球容易找到痕迹，还是把它吹饱了，更容易观察呢？答案是不言而喻的！胃肠道就好比我们的气球，没充盈的时候瘪瘪的，无法看清一些小的肿瘤，当患者喝了足够的水，这时的胃肠道就变成了一个饱饱的气球，我们能够清晰的在上面观察其有无病变，这就大大提高了我们影像诊断的准确率。 赋诗一首： 小小检查事不少，做好准备最重要。空腹喝水加泻药，胃肠充盈效果好！ |
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