患者:周某 赫章县人 性别:男 年龄:52岁 初诊日期:2014年10月31日 病史:全身浮肿2年,无尿2天。患者为“尿毒症晚期”,经当地医院予速尿200mg静点治疗无尿,建议透析治疗,因经济原因,患者放弃治疗,其亲戚是西医医生,因路途遥远,通过电话向我索方。 当时情况:全身浮肿较甚,双眼睑肿胀阻挡视线,双下肢部分皮肤破溃渗出较重,胸闷,呼吸困难,腹胀,不能进食,无尿,大便秘结,舌体胖大,苔黑水滑,脉沉弱。 处方:真武汤合五苓散加麻黄 方组:制附片60克 茯苓45克 白术30克 桂枝30克 泽泻15克 猪苓30克 生姜45克 麻黄15克 剂量:十剂(每日一剂 水煎服) 煎服方法:用冷水1500mL浸泡1小时,煮开再煮3O分钟,分三次热服。 辅助治疗:用毫针在足三里、三阴交、关元、水分、肾俞穴强制激,留针30钟,一天一次。 效果:当天治疗,晚上排尿约100mL,第二天排尿约3000mL,思饮食。第三天约4500mL。 后续治疗:守方不变,排尿逐日增加,水肿日渐减轻。 十五天后只剩双下肢水肿,停止针刺治疗,上方不变加金匮肾气丸,一次一盒,一天两次,巩固治疗! 经服一月后水肿完全消除,精气神尚可,停服中药继续服用金匮肾气丸调理而愈。 嘱:禁食绿豆及绿豆制品,不能服用清热药,少吃猪肉。 |
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