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[概述] 小儿麻痹后遗证，又称“脊髓灰质炎后遗症”多流行于夏秋季节，好发于1-5岁儿童，急性期过后，遗下肌肉瘫痪，萎缩，关节畸形等症，并具有软、细、凉、畸形等特征。 [病因病机] 1、风热袭肺 风热之邪，侵袭肺卫，肺热叶焦，肺不布津，筋脉失养，而成痿证。 2、湿热浸淫 湿热蕴结于阳明，宗筋弛纵不能束筋骨利关节，而成痿证。 3、肝肾亏损 素体虚弱或久病不愈，精血亏损，筋脉失养而成痿证。 [证候特征] 本证临床表现比较复杂，有上肢、下肢同时瘫痪；但以下肢为多见。上肢主要表现为举臂困难，伸屈肘无力，腕下垂等。下肢主要表现为抬腿困难，膝反屈，足下垂，足内翻，足外翻等。 [治疗] 取穴： 1、上肢瘫痪：颈夹脊、臑俞、肩髃、肩髎、曲池、手三里、合谷 2、下肢瘫痪：腰夹脊、环跳、殷门、伏兔、足三里、三阴交 刮拭顺序： 1、上肢瘫痪：先刮颈部夹脊穴、臑俞、肩髃、肩髎，然后刮前臂曲池至手三里，最后刮合谷。 2、下肢瘫痪：先刮腰夹脊，然后刮臀部环跳，再刮大腿伏兔殷门，刮三阴交最后刮足三里。 方义：臑俞、肩髃、肩髎、可疏通局部气血，濡养宗筋；颈夹脊腰夹脊疏筋活血；“治痿独取阳明”取手足阳明经的曲池、足三里，清热化湿，疏通经脉；手三里治疗上肢病变要穴，环跳、殷门、伏兔，活血止痛疏筋活络；三阴交健脾利湿。 |
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