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每天晚上睡觉之前刷刷微博，看看朋友圈，已经成为了大部分人的生活习惯。虽说经常被教育“熄灯之后不要看手机”，可是真的有这么大的危害，会得眼癌吗？
首先要从眼癌讲起，文章中提到的眼癌指的是黄斑变性。黄斑（macula lutea）是位于眼睛视网膜后极部的无血管凹陷区，中央有一小凹(fovea centralis)，临床上称为黄斑中心凹，是视网膜上视觉最敏锐的部位。黄斑变性分为两种，分别是中心性浆液性脉络膜视网膜病变和年龄相关性黄斑病变。前者好发于青年男性（20-25岁），病因现在不明，但是情绪波动，精神压力，妊娠及大量激素的使用可能会诱发该疾病。
而年龄相关性黄斑变性（ARMD）多发于50岁以上老人，是老人视力不可逆性损害的首要原因。病因尚未明确，可能与遗传，代谢，营养等因素相关。长期光损伤是否作为ARMD的危险因素，还存在较大的争议。但也有实验证实两者之间存在着联系，比如长期的紫外线照射后会增加黄斑变性的风险。
而至今仍然没有证据证明长时间使用手机与黄斑变性存在因果关系，手机的光与太阳发出的紫外线相比，能量相对较小，所以玩手机对于眼睛的损害不会像文章中提及的“直射30分钟以上，造成眼睛黄斑部病变，导致视力急速恶化，特别是不可逆的黄斑病”那么可怕。另外一个说法是青光眼，有文章提到夜晚长时间玩手机会导致青光眼，以致于产生视力损伤，甚至失明。这次说法还是有可能的。青光眼分为闭角型和开角型。青光眼的发生机制是由于眼压增高，导致视神经萎缩和视野缺损。而我们中国人和西方人相比，由于种族差异，我们的前房较浅，房角小，所以更容易患闭角型青光眼。
晚上长时间地注视手机屏幕，眼睛会调节使得晶状体变凸、瞳孔变大来获得最好的视觉效果。而这些变化长此以往，容易使得房水通过瞳孔的阻力增加、后房压力升高、虹膜膨隆，最终使得房角狭窄甚至关闭、房水回流受阻、眼内压急剧升高，造成瞳孔阻滞型闭角型青光眼。
长时间在晚上玩手机的确对于眼睛的确会造成损害，对于处于ARMD高发期的老年人而言，长时间玩手机究竟会不会诱发或者加重ARMD还有待研究。
对于本来房角较小，前房较浅的人群而言，长时间看手机更加容易导致青光眼。而大多数年轻人会反映眼睛干涩，红，胀痛，是由于长时间持续观看后的“干眼病”。 无论如何，为了眼睛的健康，还是改掉夜晚长时间玩手机的习惯吧。
- Gordon-Shaag A, Millodot M, Shneor E, Liu Y. The Genetic and Environmental Factors for Keratoconus. BioMed Research International. 2015;2015:795738. doi:10.1155/2015/795738.
- 崔兰君, 陈松. 光损伤和老年性黄斑变性研究进展[J]. 临床眼科杂志, 2006, 14(5):474-477
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