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一、洗牙，不为美丽为健康
看病最怕“有人说”。 “ 有人说，洗牙后牙齿变白了；也有人说，洗牙不管用，洗完仍然很黄！ “ 有人说，我洗完牙后口气清新了，牙龈舒服了；也有人说，我洗牙后牙缝变大了，牙齿变松啦，牙齿还怕凉怕热，非常不舒服! 对于普通人，我们该听谁的意见？为什么洗完牙后，不同的人会有不同的感觉呢？ 
1 什么是洗牙 “洗牙”，专业术语称为龈上洁治，是通过超声或手用洁治器械去除牙龈表面的牙石、菌斑、色素，并抛光牙面的一种治疗方式。通过这种治疗，可以有效地解决牙龈炎患者的牙龈红肿出血问题，使牙周组织完全恢复健康，避免炎症进一步发展。
2 牙龈炎和牙周炎 如果炎症仅仅局限于牙龈，我们称之为牙龈炎，通常会引起牙龈红肿、刷牙或咬硬物出血等现象;如果炎症逐渐向深部组织发展，侵犯到牙龈下方支持牙齿的牙槽骨，引起牙槽骨的吸收和破坏，就称为牙周炎，除了能出现牙龈红肿出血外，还会有牙龈萎缩、牙齿逐渐松动、移位，并可伴有一定程度的口臭现象，若牙周炎一直不加控制，最终的结局便是牙齿脱落。
3 牙菌斑是造成牙龈炎和牙周炎的罪魁祸首 如果对着镜子观察自己牙齿的内侧面，很多人会发现牙面上或多或少有一些黄褐色或黑色的牙石；用牙签轻轻划过龈缘附近的牙石及牙齿表面，有时能感觉到一层柔软的物质，这层物质便是牙菌斑。 牙菌斑是引起牙龈炎和牙周炎的罪魁祸首，一旦牙菌斑被唾液中的钙盐钙化，就会变成坚硬粗糙的牙石，粗糙的牙石表面又会进一步加剧细菌的粘附和菌斑的形成，导致恶性循环，因此，牙菌斑和牙石对于牙龈炎和牙周炎的发生、发展有着非常重要的作用。 
既然牙菌斑和牙石的危害如此之大，而单靠我们每天的机械刷牙是很难去除这些物质的，因此，就需要借助其他的方法来达到维护牙周健康的目的。但是，对于牙周炎的患者，由于牙龈下方的牙槽骨已经发生了破坏，洗完牙后可能会出现牙龈退缩、牙缝增宽、牙根暴露增多的现象，从而可引起牙齿冷热敏感;对于晚期牙周炎患者而言，去除了牙石反而会显得牙齿更为松动了，很多人因此认为是洗牙造成了牙齿的松动和不适，从此拒绝接受洗牙。事实上，洗牙只是暴露了之前被隐藏的问题，而这些问题的根源，恰恰是由于长期不洗牙造成的。当然，对于这些牙周炎患者，单纯龈上的洗牙是不足以彻底控制炎症的，还需要专业牙周大夫进行进一步的龈下刮治和长期维护。 
另外，有的患者牙面上有比较多的外源性色素，如烟斑、茶渍等等，这些色素通过洗牙基本上是可以去除的，所以这类患者洗完牙之后会觉得自己的牙齿明显变白了。但是，洗牙并不能改变牙齿本身的颜色，如果患者本身牙色发灰、发黄，甚至牙面上有一些发育缺陷导致的斑点，这些状况通过洗牙是不可能改善的，因此，洗牙并不能解决牙齿本身的美观问题，更多的是为了牙周组织的健康。 总之，洗牙是一种非常有效的维护牙周健康的治疗方式，专业牙医建议大家最好每半年至一年就去医院接受规范的洗牙，并配合每天认真刷牙，远离可怕的牙周炎，让健康的牙周组织陪伴您的一生! 二、拔牙前后，你准备好了吗
拔牙是口腔科最常见的治疗手段之一，一些牙齿由于治疗效果不佳(如严重的根尖炎、牙体破坏过大、晚期牙周炎等)、阻生或错位(如阻生智齿等)、或者因正畸等治疗需要，常会被医生建议拔除。 
很多患者闻拔牙则色变，还有人错误地认为天然牙齿好过一切，无论如何都不愿意接受拔牙。事实上，医生往往是出于对全局最佳的考虑才给出拔牙的建议的，炎症过重的牙齿长期不拔会成为慢性病灶反复发作，不仅增添痛苦，还可影响全身健康。当然，拔牙作为一种口腔外科手术操作，难免会有一些风险，因此，患者应该事先认识拔牙的禁忌症，了解一些拔牙前的准备和拔牙后的注意事项，以更好地应对拔牙这种治疗手段，把风险降低到最小。 1 拔牙有哪些禁忌症？ 虽然拔牙是在门诊就可以进行的小手术，但如果半年内有心肌梗死病史或者近期心绞痛频繁发作者、高血压患者血压达到或高于160/100mmHg、糖尿病空腹血糖在8. 88mmo1/L以上、患有尚未控制和恢复的血液系统疾病、甲亢、各类急性肾病及肝炎者均应禁忌拔牙；妊娠期间拔牙应慎重，在怀孕的第4一6个月期间进行拔牙较为安全；月经期和口腔颌面部感染急性期应暂缓拔牙；长期使用抗凝药物治疗者，也需慎重拔牙。
2 拔牙前要做哪些准备？ 患者在拔牙前一天要注意休息，保持充足的睡眠和良好的心态，术前不要进食过饱，要及时准确地向医生报告身体其他系统疾病及药物过敏史。有心血管、糖尿病等疾病的患者拔牙术前要控制好血压、血糖;有风湿性心脏病的患者拔牙术前3天和当天术前要用青霉素类或广谱抗生素，以防术后并发症的发生;长期口服抗凝药的患者最好拔牙术前停药2一3天，如不能停药则应同相关医生协商，避免患者拔牙后因凝血机制差而术后出血过多;女性患者拔牙需避开月经期。
3 拔牙后要注意哪些方面？ 拔牙后患者应咬紧棉纱卷，30分钟后吐出。拔牙当夭不要吸吮拔牙创口，也不要用手或其他东西触摸拔牙伤口，避免用力漱口和刷牙，以免引起出血。拔牙2小时后可以喝水和吃半流食(如稀饭、细面条等)，但饮食不要太烫。拔牙后24小时内伤口有少量出血或口水内带血丝是正常情况，如出血较多应该及时来医院检查。一般拔牙后有轻度疼痛，无需用药，复杂拔牙由于创伤较大，术后1一2天内可能有明显疼痛，可根据医嘱服用止痛药和消炎药。拔牙后要注意休息，不要多讲话，不要饮酒和吸烟，不要剧烈运动和过度疲劳。另外，拔牙创口通常需3个月才能基本恢复，如需镶牙应在拔牙后3个月进行。
三、补牙材料知多少
最经典的补牙材料是银汞合金。这种材料为银灰色金属光泽，价格低廉，具有较强大的抗压强度，且耐磨，但颜色不够美观，比较适合后牙的充填。银汞合金没有粘接性，在牙齿上的固位多依靠机械固位，常需要磨除较多牙体组织来保证充填体的稳固，较适于充填形状比较规则的龋洞。 复合树脂是目前牙体充填修复的主要选择。它是由有机树脂和无机填料组成的高分子复合材料。复合树脂与牙体组织之间依靠粘结原理进行固位，充填时不需要磨除过多的牙体组织，具有较理想的色泽，非常适合前牙的美容性充填修复。近年来，复合树脂在树脂基质、固化体系和填料种类上有了很大的进步，使其机械强度和耐磨性大大提高，已经在一定程度上取代了银汞合金而用于后牙的充填。 复合体是一种比较新的充填材料，是用聚酸改性的复合树脂。这种材料也依靠粘结原理固位，且可释放一定量的氟，具一定防龋功能。其价格较复合树脂便宜，但耐磨性、色泽等较复合树脂差，多用于较低的压力承受区及乳牙的修复。 牙科水门汀是以金属氧化物或金属盐为粉剂与专用液剂调和而成的无机非金属充填材料。这类材料机械性能较差，大多用于牙齿的暂时充填和垫底。但近年来开发的一些新型的金属增强的玻璃离子水门汀以及树脂改性的玻璃离子水门汀在抗折性能和耐磨性能上有了很大的改善，可用于永久充填。 
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