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酒渣鼻治疗 酒糟鼻(酒渣鼻)俗称“红鼻子”或“红鼻头”

 一利阳光故事会 2016-10-25

酒渣鼻治疗

酒糟鼻(酒渣鼻)俗称“红鼻子”或“红鼻头”,是发生在面部的一种慢性炎症性皮肤病。常发于颜面中部、鼻尖和鼻翼部,还可延及两颊、颌部和额部。轻度者只有毛细血管扩张,局部皮肤潮红,油脂多;目前,以中药满速清治疗为主要。

 
 

http://baike.sogou.com/v124612.htm?fromTitle=酒渣鼻

酒渣鼻治疗

就诊科室:皮肤性病科 皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2--8

治愈率:50--70%

常用药品: 甲硝唑凝胶 克林霉素甲硝唑搽剂

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 2000元)

酒渣鼻西医治疗

禁忌饮酒和禁食刺激性饮食,去除病灶,纠正胃肠障碍和内分泌失调,防止便秘,避免局部过冷,过热的刺激。

1.内用药

(1)维生素B族药物,如维生素B2B6及复合维生素B

(2)氯喹0.25g,每日2次,连服2周后减为每日0.125g,共服12月,不宜超过3个月。

(3)灭滴灵(甲硝唑)每次0.2g,每日3次,共服24周,适用于丘疹脓疱损害并查到毛囊虫者。

(4)对丘疹,脓疱损害明显者,可内服抗生素,如四环素0.25g,每日24次,连服4周后,改为0.25g,每日1次,连续用36月,也可用其他抗生素如红霉素,美满霉素。

2.局部治疗

(1)常用含硫磺的制剂,如复方硫磺洗剂,白色洗剂等

(2)水氯酊(氯霉素,水杨酸加75%乙醇)

(3)10%灭滴灵霜或凝胶等。

3.物理治疗

(1)电解适用于小面积的毛细血管扩张。

(2)冷冻适用于鼻赘期。

()治疗

1.全身治疗

(1)由于病因不明,治疗多为对症性,尽量防止加重本病的因素,调整内分泌,纠正胃肠道功能紊乱,禁烟,咖啡,辛辣刺激性食物,勿暴饮暴食,保持大便通畅,避免使用刺激皮肤的碱性肥皂,酒精,洗洁剂,染色剂,收敛剂等,以及避免日光照射。

(2)抗生素:使用同寻常性痤疮,或用甲硝唑0.2g3/d,连服两周后改为2/d,共用1个月,因长期使用有全身副作用和毒性,该药为二线药,在其他方法无效时使用,或用替硝唑(砜硝唑,甲硝磺酰咪唑)0.5g2/d,首次2g7天为1疗程。

(3)A酸凝胶(异维甲酸):通常用于抗生素不敏感的异型,如狼疮样酒渣鼻,Ⅲ期酒渣鼻,革兰阴性酒渣鼻等,0.5mg/(kg·d),为酒渣鼻的标准剂量,也可用0.10.2mg/(kg·d)2.55.0mg/d,治疗6个月,适用于各期酒渣鼻及持续水肿性酒渣鼻,本药可导致畸胎,孕妇及哺乳期妇女禁用。

(4)内服氯喹,烟酸,维生素B1B6等,磷酸氯喹0.25/次,2/d,连服24周,以后为0.125g/次,23/d,共服12月,用药期间注意副作用,如精神紧张给予镇静剂,绝经期可用己烯雌酚1mg/d,连服2周,或甲状腺粉(),胃酸缺乏者而不伴有浅表胃炎者,给予稀盐酸合剂,10ml,每天3次,并补充维生素ABC,胃酸增多时,可给氢氧化铝,碳酸氢钠等。

2.局部治疗 原则为抑制充血,消炎杀虫,剥脱,去脂等,用药基本同寻常性痤疮,常用药如下:

(1)初期可选用5%10%硫黄洗剂,5%10%复方硫黄洗剂,1%甲硝唑霜,1%复方甲硝唑霜,5%过氧苯甲酰乳剂等。

(2)丘疹脓疱期,可用硫黄鱼石脂软膏,间苯二酚(雷琐辛)霜或1%复方甲硝唑霜。

(3)鼻赘期,可用含有肝素钠成分的药物,商品名康瑞宝,肤原,美德喜,海普林,贝复曼霜等外用。

3.物理治疗

(1)鼻赘期可用高频电作破坏治疗,也可冷冻,激光治疗,但要注意破坏应表浅,以免遗留瘢痕。

(2)丘疹脓疱型可做紫外线照射。

(3)鼻赘期也可手术划割治疗,术后用浅层X线照射,也可90锶β射线敷贴治疗。

4.中医疗法

(1)红斑期:法宜清热凉血,活血化瘀,方用凉血四物汤加减,外用颠倒散水调敷。

(2)丘疹脓疱期:伴有口渴喜冷饮,多食善饥,口臭,大便干燥,小便黄,舌质红,苔白或黄,脉弦滑,属肺胃炽热,可用茵陈五苓散或黄连解毒汤;热甚者加白花舌蛇草,生石膏,栀子等,脓疱重者加野菊花,蒲公英等,外用蛤粉膏,黄连膏。

(3)鼻赘期:方用凉血四物汤加夏枯草,连翘,鬼箭羽;如风盛者服用防风通圣丸,血淤明显可用大黄蟅虫丸,小活络丹等,外用红香膏,黑色拔毒膏等贴敷。

()预后

可在数年内此起彼伏,时轻时重。

酒渣鼻中医治疗

1、分期辨证选方

初期属肺胃血热型,治宜清肺胃凉血,方用泻白散加味;中期属热毒炽盛型,治宜清热解毒,通腑泻热,方用五味消毒饮加减;后期属瘀热聚结型,治宜凉血活血,化瘀散结,方用桃红四物汤加减。

辨证方法同上,肺胃积热型,采用枇杷清肺饮加减;热毒炽盛型,采用五味消毒饮加减;而血瘀凝结型,采用桃红四物汤加减。

2、自拟酒鼓饮

枇杷叶、桑白皮、川芎、黄芩、栀子、陈皮、桃仁、甘草、生地、生石膏、金银花、每日1剂,旱莲草分服,15天为一疗程。

3、麻杏石甘汤加味

麻黄、生甘草、石膏、杏仁、大黄、生地、白花蛇舌草、半枝莲、半边莲,每日1剂,水煎3次,前两煎混合,早晚分服,第三煎浸洗鼻部5分钟。2周为1疗程,可酌情使用13疗程。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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