编者注:在“健康中国2030”规划纲要正式审议通过之后,中国医疗健康产业将会迎来怎样的新发展机遇,在国家政策影响下,2016年的医疗健康产业催生了哪些关键词?本文根据中卫基金创始合伙人李文罡在第二届国际智慧医疗创新论坛上的演讲整理,有删减。
大家都知道,我们国家医改的主要想解决的是“看病难”、“看病贵”。这个“难”关键的原因在于我们国家医疗资源绝对的不足和相对的分配不均同时存在。在“健康中国2030”中,明确了分级诊疗优先发展,优质医疗资源将向基层倾斜。政策已确立了分级诊疗有效发展,保基本、强基层,促使医疗资源、卫生健康资源向基层倾斜。基层医疗的业务量将快速增长,相应的药品配送、诊断外包、一部分药品消费需求向零售药店转移。像刚才于刚总他们的“一号药店”在医疗、医药流通领域以及基层诊疗体系里搭建的平台将会有非常大的发展空间。 为实现医改目标“人人享有基本医疗卫生服务”,政府将出台一系列措施和手段,包括公立医院改革、药品零差率、破除以药养医、医药分开等改革将提速,基本医疗卫生有望立法。 健康融入所有政策,社会资源向健康领域倾斜,从“重医疗”向“重健康”转变,融合了养老、康复、预防等资产和业务的“大健康”将成为主题。这个也是与发改委的十三五规划不谋而合的,在十三五规划中我们可以看到有很多条与健康中国2030中的一些规划都是相辅相成的。 在十三五规划中提出了民营医院与公立医院的平等对待,虽然国家这样提,但同等对待这四个字其实路漫漫其修远兮。因为同等对待意味着民营医院和公立医院之间收费议价必须同等对待,医生的待遇和职称也必须同等对待,医保报销支付应该同等对待,但这些“同等对待”事实上在民营医院和公立医院之间存在着很多的不平等,希望通过“健康中国2030”在进一步推动民营医院发展的基础上,让民营医院和公立医院“同等对待”的情况在将来10年中能有进一步的改善。 同时,国家也出台了“全面实施城乡居民大病保险制度”。大病保险、包括商业保险在各层医疗支付体系当中所占的比例是非常小的。有统计数据显示,商业保险在整体医疗费用支出当中仅占到了2%的比例,但这个2%的比例也意味着未来会有更多的成长空间让大病保险和商业化的保险在医疗支付体系当中起到更多的作用。 第三点和第四点是在医疗器械和设备方面的发展举措。国家也希望构建生物医药和高端器械的体系,同时为生物技术的发展引入新的动力。我们国家在医疗医药以及医疗器械发展的前几年当中,比如在2015年,更多的是以仿制药的生产为主,接下来10年,我们相信,中国的医疗器械将会有一个更大的发展机会,同时一些生物技术也将会涌现出一批新兴的高科技初创公司,推动我国生物技术的发展。 最后两点是与医疗信息化和智慧医疗相关。国家希望建立起国家人口信息基础库,这些信息基础库包括健康档案系统、电子病历系统、中国的人类基因组计划等,同时发展人口健康技术,这些健康技术包括电子病历档案及设备,记录居民整体的身体健康状况,对于促进全民健康的发展起到关键作用。
在2016年,整个医疗健康行业有哪些关键词?通过我们的一些搜索可以发现,在这样的国家政策的引导下,在“十三五”计划的推动下,医疗行业降价、控费、电商、治贿等都是在医疗流通领域、产品领域最关键的一些核心词。 随着民营资本进入医疗健康行业,国产医药、国产医疗器械等“国货”通过电商降低成本,减少流通环节的层级,这些都成为了2016年医疗健康行业热门的关键词。 同时国家卫计委也在频繁的发文。国家卫计委32号文件就提出,对公立医院竞相购置大型设备包括进口大型医疗器械等的问题进行遏制,重点推动大型三甲医院应用国产医疗设备。这也推动了一批大型国产医疗器械公司的发展。国家卫计委36号文件也对于医疗服务方面进行了推动,对拟开办集团化、连锁化医学影像诊断中心的申请主体,可以优先设置审批。大家近期也会看到有不少的民营的、连锁的影像中心在各个地方纷纷成立起来,比如在上海、杭州、江西南昌,都有非常大规模的第三方独立影像中心成立。
我们再来看一下目前医疗健康领域上市公司的情况,这个是民营资本进入医疗健康领域的风向标。目前医药生物行业在沪深主板和创业板上市的公司数量大约为200多家,其中超过50%的公司为制药企业(包括中药),生物制品企业35家,医药商业类20家,医疗器械和服务类36家,其中医疗服务类的公司只有5家企业。 其实按照疾病的诊治流程来看,包括了预防、诊断、治疗、康复,而这四大类也仅仅是涵盖了疾病发现以后,如果再扩大到健康管理的概念,就是把预防再往前推,就是在疾病的一些预测方面,从康复再往下推,可以到养老甚至临终关怀,整个的从生老到病死贯穿人一生其实都与医疗健康密切相关。 但是可以看到,目前医疗健康领域的上市公司,主要还是集中在了医药、治疗这部分,包括整个国家公立医院的体系也都集中在了治疗这部分。在诊断、预防这些领域还留有很大的想象空间。目前诊断类的还只有三家上市公司,预防类的更少,只有美年大健康和慈铭体检,而这两家合并之后更是只剩一家公司。康复领域目前也只有一家已经申报,正在等待上会的康复器械类的公司,大量的专科康复服务类公司还有很多的机会。
所以我们可以说,整个的医疗投资还留给我们很多的空间。所以中卫基金作为在医疗行业方面专业的投资基金,成立以来一直在这三个领域进行投资。
医疗服务类是我们进入的第二个领域。包括母婴健康,口腔专科,医疗美容等都是专科类的民营医疗机构能够很好的避开国家大型三甲医院的竞争,有一个很好的发展机遇。 第三个是精准医疗。奥巴马在2015年国情咨文中提出了精准医疗的概念,其实精准医疗涵盖了很多的内容,包括医疗大数据、互联网医疗、医疗信息化等完整的概念,把个体化、更精准化的医疗诊断和个性化的可穿戴医疗设备、医疗大数据、信息化结合起来,为个体化治疗、诊断、预防提供基本的个体化医疗的工具和平台。 文|李文罡 转载请注明来源:贝壳社(微信号:iBio4P) |
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